《人类科学技术史-122》古罗马拉丁文医学家塞尔萨斯

古罗马拉丁文医学家塞尔萨斯

塞尔萨斯(又译塞尔苏斯）出身于罗马科涅利贵族家庭，生活于公元1世纪的提比略时期，是位最伟大的拉丁文医学作家。他的学识丰富，对农业、军事、修辞学、哲学、法律都颇有研究。公元25-35年间，他写成《论医学》一书，在当时影响并不大，到文艺复兴时代则被广泛流传。他一生最大的贡献就是对医学史进行了系统的研究，保存了希腊时期和亚历山大城外科学的材料，创造了拉丁术语。

他根据对疾病的不同治疗法将自己的著述分为3部分，即饮食、药物和外科。他既反对经验主义企图用药物治疗一切疾病的观点，又反对阿斯克来皮亚得学派用饮食和锻炼治疗一切疾病的做法。主张用饮食、药物和外科三者的结合进行治疗。著作中的第一类是把用饮食治疗有效的疾病归纳在一起，分为序论(讨论一般有效的饮食）、论一般疾病和论局部疾病三部分。第二类是关于药物治疗的疾病，分序论(讨论各种药）和及时治疗的疾病(即有急性或慢性表现的病、具有意外或外伤表现的病以及有外部现象的病）。第三类论述外科病，并把骨病和器官病进一步区分开。他的书实用性强，很受欢迎，被看作是最重要的医典。

塞尔萨斯解剖过尸体，正确描写了头颅的构造，他知道耳朵的半环形管，了解了动脉和静脉的区别，反对希波克拉底学派动脉合气理论。他的生理学知识完全来自亚历山大里亚城的医生，　病理思想和病源学则完全遵循希波克拉底观点，他注意到季节、天气、病人的年龄和体质的影响。他认为、热、汗、唾液、疲倦的感觉是恶病的予兆，对体重的骤增和骤减已有一定的看法。

他还认为口中流血而不伴有发热、发疼或胸疼是由鼻或食管裂伤引起，浓尿并伴有白色尿沉淀是关节疼的前兆；血尿、小便淋沥、耻骨区疼是膀胱感染；肾区域疼痛多尿、呕吐、尿色灰白且呈水样(但可有泡沫或血或尿砂）是肾中有病；痰中带血是肺中有病。他十分重视发热病(即疟疾），将它分为日发、间日发、三日发3种，对每种的分类，特点作了正确而详细地论述。他将精神错乱归于普通病，分为谵妄(伴有惊厥）和妄想狂(侵扰智力和脑的情感部分）两种。他认为嗜眼症是不可控制的，并持继发展很快死亡。他对痨病(结核病及其它衰弱病）作了详细的记述，认为治疗此病，初时就要小心，主张水土疗法，如到海外旅行、轻微运动、温水浴等，并将松节油和蜂蜜作有效药用于治疗。他主张用严格的饮食、禁酒、局部诱导来治疗癫痫病。他对头痛症状特别注意，认为此病多源，主张用饮食、放血、芥末膏、按摩等治疗。他主张用化血治咽喉炎，用放血、泻剂、冷敷、吐剂、利尿剂等治疗气喘和呼吸困难。用放血、吃易化食物、常换敷布，经常保持室内空气清洁法治疗肺炎；用轻泻剂、割开法治疗急性肝病；用利尿剂、热水浴、严禁多吃盐和刺激性食物的方法治疗肾病；用按摩、沐浴、药物并慎重安排饮食等方法来治疗胃部疾病；用禁食、收敛性食物和药物治急性腹泻。

他继承了波克拉底的饮食和卫生说，并把它作为治疗法的基础。他推荐轻微运动，经常旅行，乡居、节制性交和节饮、禁剧烈运动、避免饮食和生活方式的突然改变，注意气候的骤冷、骤热变化，并认为每天一餐，经常泻下，少睡觉，用盐水洗澡、运动和按摩可以减轻体重。他认为饮食疗法相当重要，并对各种食物的医理功能进行了区分。他还第一次适当规定了水疗的适应症。在药物学方面，他将所知药物按功效进行了分类，分有麻醉、呕吐、发汗等类。如将鸦片、莨菪碱、欧伤牛草根等归于麻醉类，并认识到欧伤牛羊草根药力更大，并曾用它来扩张瞳孔，以治疗眼病。他对生殖器官的疾病，也作过了论述。对于骨折的处治，已掌握了一套有效的方法。对于出血，发炎现象归纳为红、肿、热、痛4种类型，并在伤损后的并发症、各种坏疽、溃疡、浓肿、头部伤损、动物咬伤等方面积累了相当的治疗经验。在眼科方面他总结了早期的眼科知识，在整形外科方面，主张用邻近部位的皮肤进行修复。另外，他对当时所用的医疗器械也进行了相当详细地记载。这些医学成就表明塞尔萨斯无疑是古罗马医学史上最有才干的人。

普林尼是一位与塞尔萨斯齐名的医学家。他生于意大利北部的诺岛姆.科姆，是当时罗马最有名的博物学家。他在其巨著《自然史》中旁征博引，吸收了几百名希腊和罗马作者著述的2000本古籍中的大量事实和观察结果，使之包括了从宇宙理论；天文学到地理学、生物学、医药学、艺术以及人类的技艺技术。在这部共有37卷的罗马时期的百科全书中，第20卷至32卷介绍了植物在医学上的应用；系统地对动物世界进行了描述，认为所有动物都是为了人类而产生的。他还叙述了动物在医学上的应用，讨论了矿物质在药物方面应用的情况。这些大量的、宝贵的、有关生理学和病理学、药物学的完整资料和总结，对研究欧洲医学科学技术发展史具有重要的价值。