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各位家长朋友:
孩子的书包、文具您记得按时准备,可还有一件“隐形防护衣”千万别错过!2026年度城乡居民基本医保集中征缴已进入最后30天的倒计时!或许您还在犹豫 “缴还是不缴”“值不值得缴”,但看完这篇文章,您一定会有答案~
孩子真的用不上医保吗?
咱们总觉得“孩子身体好,不会生病”,可日常生活里的意外和季节性健康问题,往往来得猝不及防:
孩子日常运动玩耍时不小心摔倒,轻微的擦伤、扭伤要处理,严重些的骨折得打石膏、做康复,一次治疗少则几百、多则几万。
秋冬流感高发期,孩子发烧、咳嗽要输液,若引发肺炎住院,光床位费、药费就是一笔不小的开支;还有过敏、龋齿治疗、突发肠胃炎、阑尾炎…… 这些常见问题,看似“不严重”,可累积的医疗费会悄悄加重家庭负担。
要是没参保,这些费用得全部自费;可参保后,门诊、住院符合条件的医疗费用都能按比例报销 —— 这不是 “花冤枉钱”,而是给孩子的健康上一道“安全锁”。
再算一笔账
410元的保费,换全年55万的健康保障,值不值?
2026年度开封市城乡居民医保个人缴费410元/人(含长护险10元),平均到每天才1块多,可换来的保障远超这点投入:
首先,各级财政会额外补助710元(含长护险10元),相当于国家和您一起为孩子的健康“保驾护航”;
其次,门诊看病能报,比如感冒发烧拿药,年度最高可报440元;除此之外,门诊慢性病共计28种,政策范围内报销比例可以达到65%;我们还将302种用于治疗癌症、罕见病等重特大疾病的临床必需、疗效确切、适应症明确、价格较高、适于门诊治疗的国家谈判药品,作为门诊特定药品纳入城乡居民基本医保统筹基金支付范围,不设起付线,乙类门诊特定药品首自付比例为20%,城乡居民医保统筹基金支付比例达到了80%。
第三,住院报销额度全年可达55万元(城乡居民基本医保+大病保险),哪怕遇到重特大疾病,也能帮家庭扛住经济压力;
更方便的是,您的职工医保个人账户余额,还能直接给孩子缴保费、付自付医药费用,不用额外掏现金,进一步减轻参保缴费压力。
想想看:1块多钱买一天的健康保障,410元换一整年的安心,比起“万一出事掏全款”,这笔账怎么算都划算。
最后提个醒:错过这最后缴费的30天,麻烦真不少!
这次集中征缴期一结束,再想补缴可就有“门槛”了:
逾期补缴至少要等三个月才能享受医保待遇,这期间孩子生病,所有费用都得自己承担。
如果不参保,会有什么影响?
1.失去国家各级财政补贴的710元。
2.失去普通门诊保障待遇。每人每年的440元门诊报销待遇就没有了,常见病的日常用药无法通过医保的普通门诊待遇解决。
3.失去门诊慢特病待遇。28种门诊慢性病保障、302种门慢特药品、国家谈判药品报销待遇也将一并失去。
4.失去住院报销待遇。每人每年15万元的住院报销额度没有了。
5.失去居民大病报销待遇。只要参加城乡居民基本医保,就能免费享受到的每人每年40万元的大病保险报销额度也一并取消。
6.失去医疗救助待遇。特困人员、返贫致贫人口、低保对象原本可以享受到的大病保险起付线减半、报销比例提升5个百分点倾斜待遇也化为乌有。
7.失去医保监管的帮助。有医保监管的情况下,医疗机构和医务人员医疗行为相对更加规范,过度医疗和医疗不足远远少于医保外诊疗行为,且一旦遇到医保费用方面的纠纷,可以向医保部门投诉和求助。
8.失去国谈药品和集采药品的价格优惠。创新药通过医保药品谈判进入医保目录后,价格大幅下降。没有医保就享受不到叠加医保报销的优惠价格。
家长朋友们,孩子的成长没有“回头路”,健康保障也不能“等一等”。最后30天,为孩子缴上这笔医保费,不是消费,而是对孩子未来的一份责任 —— 毕竟,没有什么比孩子健健康康成长,更让咱们安心的事了。
赶紧行动吧,让医保陪孩子健康走过每一天!
各位家长朋友,
今天手把手教你为孩子参保登记!
如果是首次为孩子参保的,或者参保地需要变更到开封市域内的,都需要在参保缴费前先行完成参保登记。
目前,我市做参保登记主要有三种方式:
①可通过户籍地(居住地)医保经办服务窗口进行现场办理。
②可通过拨打户籍地(居住地)医保经办机构服务热线进行电话办理(新生儿群体暂不支持“线上”办理)
③可通过手机端自行填报,填报流程如下:
第一步:打开“支付宝APP”,搜索“河南医保”小程序。
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第二步:进入界面后点击“参保登记”。
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第三步:选择“城乡居民参保登记”。
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第四步:根据页面提示填写个人信息,其中“*”号为必填项,填写完整后保存,即完成参保登记。
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参保登记完成后,就是参保缴费环节,家长朋友们看这里!
参保登记完成后,医保信息与税务征缴信息共享会有一定的延时,家长们可以等待30分钟至2个小时后,再进行参保缴费。
目前,我省城乡居民医保代缴有两种形式,一种是职工医保个人账户代缴,也就是个人医保账户余额超过410元的职工可以用账户余额帮家人代缴居民医保费;另一种是普通城乡居民医保代缴,也就是用个人银行账户余额替他人缴纳居民医保费。
职工医保个人账户代缴方法:
*注意:河南省内参加职工医保的可为近亲属办理代缴,省外职工暂不支持该操作。
职工医保代缴居民医保,可通过“支付宝APP”或“微信APP”予以实现,具体操作如下:
●微信搜索“河南税务”微信公众号加关注,点击“服务”-“微服务”-“社保费缴纳”,进入河南税务微信小程序,实名登录后,进入“职工个人账户代缴居民医保费”模块,点击“职工代缴居民医保费”。
●支付宝搜索“河南税务”小程序,实名登录后,选择“职工个人账户代缴居民医保费”模块,点击“职工代缴居民医保费”。
进入“职工代缴居民医保费”界面后:
①确认承诺书内容;
②进行“(居民)证件号码”填写,点击“居民查询”按钮,系统自动查询出居民身份信息;
③填写“代缴年度(2026年)”“代缴关系”及“联系电话”等信息,并点击“保存”;
④进入“签署承诺书”页面查看内容,并签署承诺书。完成电子签名后确认申请并保存,即可完成代缴。
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个人银行账户余额代缴方法:
①进入“河南税务”小程序后点击“代缴关系维护”,进入后点击“代缴关系新增”,填写你想为其代缴对象的信息即可。
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②“代缴关系新增”完毕后,返回“河南税务”主界面,点击居民医疗保险缴费费即可。
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③把“是否为别人代缴"点开,在下方填写代缴对象的信息,再点击正常缴。
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参保缴费咨询热线
示范区税务局:23885502
龙亭区税务局:22771066
鼓楼区税务局:25662212
禹王台区税务局:25990298
顺河区税务局:22996013
通许县税务局:22205371
尉氏县税务局:27963677
祥符区税务局:26680870
杞 县税务局:28912366
兰考县税务局:26982671
医保待遇咨询热线
示范区医保中心:22940098
龙亭区医保中心:22786700
鼓楼区医保中心:27889705
禹王台区医保中心:28666906
顺河区医保中心:22876778
通许县医保中心:24992952
尉氏县医保中心:22711637
祥符区医保中心:26661360
杞 县医保中心:28280699
兰考县医保中心:26990128
产融区医保中心:26815558
来源:开封市医保中心
编辑:张玉
责任编辑:李洋
战略合作伙伴、法律顾问:河南辽源律师事务所
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