健康中国看山西：2岁男童遭遇车祸严重受伤 长治医学院附属和平医院多学科协作成功救治

近日，长治医学院附属和平医院小儿外科团队在肝胆外科主任武步强的带领下，成功救治一名因严重车碾伤导致肝脏破裂、下腔静脉破裂的2岁男童，患儿在术中一度血压降为零，命悬一线，输血高达1400毫升（相当于其全身血液总量的两倍），最终经过医务人员的全力抢救，奇迹般生还并康复出院！

急诊医生接诊后，发现患儿腹腔内大量出血，生命体征微弱，坚硬的轮胎碾轧已造成极其危重的伤势。医院立即开启创伤急救绿色通道，一边快速建立静脉通路、输血补液维持生命体征，一边紧急完成床旁检查，同时将情况同步上报，请求多学科协作（MDT）支援，一场覆盖急诊、麻醉、输血、手术、重症监护的立体救援网络迅速启动。

手术难度堪比“在刀尖上跳舞”，既要精准修补破损的肝脏和血管，又要最大限度减少创伤，适配幼童娇嫩的生理结构。由于孩子腹腔内积血已达800毫升，远超其全身血量的二分之一，视野模糊不清，每一次下刀都需要极致的精准。突然，患儿血压急剧下降，一度降至0，心跳几近停止，手术室里的气氛凝重到了极点。

面对这前所未有的挑战，武步强教授临危不乱，凭借精湛的技术和丰富的临床经验，在血泊中快速准确地定位到4处出血点。他果断指挥团队实施压迫止血，随后精准完成缝合与修补操作，下腔静脉撕裂处与肝破裂创面在他的手中逐步恢复完整。整个过程中，麻醉团队实时反馈生命体征数据，输血科则保障了血液的快速、足量供应，为手术全程输送“生命源泉”。

图为武步强主任参与救治的其它病例

经过近3个小时的紧张奋战，患儿的血压终于被稳稳地“托”了回来，苍白的脸庞逐渐恢复了血色。患儿的生命体征逐渐平稳，这场手术中，患儿输血高达1400毫升，相当于其全身血液总量的两倍！

尽管手术顺利结束，但患儿的危险期仍未度过，随后患儿被转入重症监护室，接受了张栋主任团队的全方位监护和治疗，患儿平稳度过了“术后感染”“多器官功能衰竭”等重重险关，身体各项机能逐渐恢复，顺利转入小儿外科普通病房进行后续康复治疗。在小儿外科医护人员的精心照料下，孩子已经可以少量进食，精神状态明显好转，偶尔还会对着医护人员露出笑脸。“真的太感谢你们了，是你们给了孩子第二次生命！”患儿家长紧紧握着武步强和董鑫医生的手，热泪盈眶，真情地送上了一面锦旗以示感谢。

此次2岁幼童的成功抢救，不仅体现了长治医学院附属和平医院小儿外科在复杂腹腔脏器损伤修复方面的高超技术，更彰显了医院多学科协作的强大实力。

文 / 李东臻 通讯员 董鑫