浙大口腔医院开展人工颞下颌关节置换术 助患者重获健康

49岁的王英(化名)没有想到，有朝一日，“张嘴”这件对常人再简单不过的事，会成为她生活中的一件大难事。而更让她没有想到的是，浙大口腔医院的口腔治疗技术能够改变她的命运。

这一切，都源于她33年前确诊的类风湿关节炎。这是一种免疫系统疾病，会逐渐侵蚀全身关节，导致关节变形、功能丧失。王英的病情因早年未规范治疗而持续恶化，不仅四肢关节严重受损，连负责张嘴、咀嚼的颞下颌关节也未能幸免。从最初的不适、肿胀，到逐渐张口困难，最终在今年1月彻底无法张口，只能依靠流质食物维持生命。

一次偶然机会，王英了解到浙大口腔医院院长祝颂松是国内颞下颌关节领域的权威专家，于是，今年9月，她怀揣希望来到祝院长的门诊。

经检查，王英被诊断为“双侧颞下颌关节强直”，即关节结构已被严重破坏，关节窝与关节头长在了一起，完全丧失活动能力。在类风湿关节炎患者中，虽有不少人出现张口受限，但像王女士这种完全性颞下颌关节强直，是相对罕见的。

面对如此棘手的病例，祝颂松召集口腔颌面外科、麻醉、修复、正畸、数字化中心等多学科展开MDT讨论。团队根据王英的情况，为她量身定制治疗方案。

最终，在团队精密配合下，手术顺利完成。术后，王英的张口度从0毫米恢复至4厘米，不仅为今后口腔修复创造了条件，也显著改善了其睡眠呼吸问题。对她而言，这4厘米的张开，是人生“重启”的开始。

出院前，祝颂松叮嘱王英：“回去好好休养，关节不着急过度活动，吃东西尽量注意点，两周后伤口长好后，要慢慢坚持做张口训练。”

“人工颞下颌关节置换是目前已知的关节强直治疗手段中复发率最低的，但由于当下还依赖进口，费用居高不下，给患者和家属带来比较重的经济负担。我们团队目前正在做国产人工颞下颌关节的研发，已经完成了动物实验，希望尽快进入临床研究，一旦投入临床，费用会比进口的降低30%—50%，可以有效减轻患者负担。”祝颂松表示。

作为颞下颌关节领域的开拓者，多年来，祝颂松以“破解行业难题，惠及更多患者”为目标，从诊疗体系、技术产品创新，基层帮扶赋能到国际合作引领全方位突破，如祝颂松团队研发出微创关节盘复位钉、人工仿生关节盘、国产关节镜、患者匹配式颅颌面接骨板等一系列核心产品，形成覆盖诊疗全流程的国产技术体系，彻底打破国外产品垄断，显著降低患者治疗成本。

面对颞下颌疾病诊疗“发病隐匿难诊断，中晚期治疗难度大、手术周期长费用高”大多重制约因素，祝颂松以技术革新打破诊疗壁垒，以自主研发突破产品垄断，构建起“诊疗技术—医疗器械”一体化创新体系，同时创新性开展“关节—颌骨—咬合”一体化诊疗，将原本到4年的治疗周期缩短一半，大幅减轻患者负担。(张静、金晶、叶飘)