山东
近期，不少小伙伴们咨询基本医疗保险参保长效机制中待遇等待期的问题。为了让大家参保缴费不踩坑，清晰了解居民医保待遇享受时间，今天就把相关政策讲明白～
01
中断参保后的待遇等待期
自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中缴费期参保缴费或未连续参保缴费的人员，设置参保缴费后固定待遇等待期3个月；其中，未连续参保缴费的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加1个月待遇等待期。
02
不同参保场景，待遇等待期对照看
场景1
连续在集中缴费期参保缴费
无待遇等待期，正常享受医保待遇。
小王2025年、2026年均在集中缴费期缴纳居民医保费，2025年和2026年都可享受医保待遇。
场景2
断保后，在集中缴费期参保缴费
需按断保年限计算等待期。
小李2025年未缴居民医保（视作断保1年），2026年在集中缴费期参保，2026年度有3个月的固定待遇等待期，从2026年4月1日开始享受待遇。
场景3
断保后，未在集中缴费期参保缴费
小谢2025年未参保，2026年2月10日（非集中缴费期）缴纳2026年居民医保费，需等待3个月，2026年5月10日起享受待遇。
医保待遇的享受，离不开连续、及时的参保缴费。为了避免突发医疗费用无法报销的情况，建议小伙伴们按时在集中缴费期完成参保缴费。
来源：青岛医疗保障
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