河南
很多人爱吃海鲜，清蒸、白灼、红烧等，光是想想就让人流口水。
可是在这些“鲜香背后”，也藏着不少被忽视的危险。尤其是清洗、剖开、处理海鲜和河鲜时——不经意的刺伤，没擦干的案板，就可能给细菌可乘之机。比如，我们最近经常吃的大闸蟹就面临这个风险。
很多人觉得“小口子而已，用水冲冲继续干活”，但真正危险的，是那些肉眼看不见的微生物。来看两个典型案例：
处理海鲜或河鲜时被刺伤或扎伤，看似伤口较小，实则可能因其携带的特殊污染物而引发感染的风险。今天我们就来好好聊聊，常见的海鲜河鲜感染有哪些？我们又该如何在享受美味的同时，保护好自己。
海洋创伤弧菌
海产品中隐藏的“致命威胁”
海鲜(尤其是活鲜、冰鲜)体表、黏液或体内常携带副溶血性弧菌、创伤弧菌、大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌，这些在海水环境中生活的细菌多为 “嗜盐菌”，适应潮湿环境，一旦通过伤口侵入人体，易快速繁殖引发感染。
轻者引发局部伤口的红肿、疼痛、发热，重者可出现发热、寒战、淋巴结肿大，少数甚至会引发败血症。
其中我们更要警惕的是海洋创伤弧菌感染！这是海鲜刺伤中最危险的情况之一。
镜下的创伤弧菌 图源网络
创伤弧菌是一种海洋嗜盐性弧菌，被称为“海洋中的无声杀手”，多存在于温暖海域的贝类、虾蟹、海鱼等体表，在不慎被感染后，感染部位通常迅速恶化，表现为红肿、疼痛、水疱、坏疽和组织坏死。若不及时治疗，伤口感染型创伤弧菌感染可迅速发展为败血症。
图片来源于《中华急诊医学杂志》
创伤弧菌感染后病情进展迅猛，救治困难，全世界范围内死亡率为 9.1%~68.0%，在中国其死亡率为 18%~56%。
河鲜产品中可能隐藏的感染
在处理河鲜时，如果不慎被鱼刺、虾壳、蟹钳刺伤，或皮肤有破损(如倒刺、划伤)，细菌则可通过创口侵入。
1
副溶血性弧菌
虽然该细菌多常见于海水，但淡水环境(如河口、受海水倒灌的江河、养殖水体污染)中也可能存在，尤其河鲜若与海水产品交叉存放或处理，则易被污染。
感染副溶血性弧菌后，常出现腹痛、腹泻、呕吐、失水、畏寒及发热等症状。
2
猪丹毒杆菌
虽以“猪”命名，但这种细菌并非只存在于猪身上。它也存在于淡水鱼(如草鱼、鲫鱼、鲈鱼等)、淡水虾、蟹、贝类、螺蛳等水产品的体表、鳃部和黏液中，尤其是水产市场流通的鲜活河鲜，携带率较高。
在感染后的1~3 天，伤口周围出现界限清晰的 “紫红色斑疹”，伴灼热感、疼痛，斑疹会逐渐扩大(但不化脓)；少数人可能出现高热、关节肿痛，严重者细菌侵入血液引发败血症。
图片来源于《中国临床皮肤病学》
处理海鲜水产时
我们该如何做好预防？
1
做好个人防护
戴防水厚手套，不仅可以避免手部直接接触海鲜黏液，同时还可以防止被虾蟹壳、鱼鳞刺伤或划伤。
2
做好工具消毒
建议处理水产品前后，使用沸水烫洗刀具、砧板、剪刀等。建议设置专用“海鲜砧板”，做到与生肉、蔬果砧板分开，以避免交叉污染。
如果在处理过程中，我们不慎被刺伤，又该如何处理呢？下面这份刺伤处理小贴士请收好。
1
立即清洁伤口
应立即从近心端向远心端把血挤出，并用流动的清水反复冲洗伤口至少 15秒，尽可能冲掉表面的细菌、黏液或异物；若有明显可见的如虾壳碎片等异物，用消毒后的镊子轻轻取出。
切记！因为海洋中生存的细菌具有“嗜盐性”，如果是被海产品所扎伤，不能使用盐水冲洗。
2
消毒杀菌
用碘伏或 75% 酒精擦拭伤口及周围皮肤。
3
止血与保护
若伤口出血较多，用干净纱布按压 5~10分钟止血，止血后用无菌纱布或创口贴覆盖(避免伤口暴露在潮湿环境中，减少细菌再次污染)。
出现以下情况时必须就医
1.若伤口出现红肿、疼痛加剧等感染症状，应立即就医治疗，以防止感染进一步恶化。
2. 患有肝病、糖尿病等高危人群，即使伤口无明显异常，也建议在刺伤后 24 小时内就医，排查创伤弧菌感染风险。
海鲜可以吃得鲜、吃得爽，但处理的时候，千万别掉以轻心。那些看似不起眼的小扎伤、小破口，有时恰恰是细菌“趁虚而入”的最佳时机。绝大多数时候问题不大会自己好，但一旦碰上“倒霉的那一次”，可能就会发展得比你想象中更严重。
所以，以后处理大闸蟹、海鱼、贝类的时候——戴个手套、及时清洗伤口、必要时早看医生，真的都是能救自己一命的小事。
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