2024 年 5 月,11 岁的小宇(化名)因持续一个多月的顽固咳嗽辗转省内外多家三甲医院,咳嗽剧烈时伴干呕,严重影响学习和睡眠,各项检查却始终无法找到器质性病因,对症治疗后症状毫无改善,家人焦虑不已。在江西省人民医院儿科治疗期间,专家团队敏锐察觉到孩子的咳嗽与情绪、环境刺激存在关联,且曾有情绪障碍表现,遂邀请南昌附一医院心身医学科黄小军专家团队会诊。
心身医学科团队通过详细问诊、临床观察及专业心理测量评估,最终明确诊断为 “分离(转换)障碍”—— 这是一种由心理社会因素诱发的心理生理紊乱,表现为无法用病理生理解释的躯体症状。针对小宇的情况,团队制定了 “药物对症治疗 + 认知行为治疗 + 家庭治疗 + 物理治疗” 的综合方案:药物缓解焦虑情绪,心理治疗师通过游戏治疗、情绪疏导帮助孩子释放心理压力,同时指导家长改善亲子沟通模式,避免过度关注症状带来的心理暗示,配合生物反馈治疗调节神经功能。
仅仅 5 天后,小宇的咳嗽症状就得到显著控制;两周后,咳嗽完全消失,焦虑情绪也明显缓解,顺利回归校园。截至 2024 年底,科室已收治此类儿童青少年心身障碍患者百余例,均通过精准的心理评估与多维度干预实现康复,印证了 “躯体症状背后可能藏着心理根源” 的诊疗理念,也为儿童青少年心理健康干预提供了成熟范式。
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