近年来,我国儿童性早熟发病率呈现明显上升趋势。根据《中国儿童性早熟流行病学调查报告》显示,我国儿童性早熟患病率已达0.43%,且每年以0.3个百分点的速度递增。
从发育超前到长高5.5cm
“严主任,我发现我女儿的乳房好像发育了,这正常吗?”今年上半年一位妈妈带着9岁的女儿来到院内生长发育科严志忠主任的诊室。
据妈妈讲述,在给女儿洗澡的时候,摸到她的乳房有点硬硬的,像是有小包块一样。上网一搜说孩子应该是性早熟,所以特意来到我院生长发育科寻求专业诊断。
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▲严主任看诊中
资深专家严志忠主任通过进一步询问了解到,女孩平时脾气较急躁,喜欢吃荤菜,尤其喜欢吃鸡肉,还有养殖的海鲜。随后严主任安排女孩做了B超、骨龄、性激素六项等检查。
拿到检查报告后,严主任同女孩妈妈耐心讲解,“她的乳房已经发育,骨龄检测显示10岁半,骨龄超前意味着生长时间被压缩,如不干预,成年身高会比遗传预测矮15cm左右。”
妈妈在听完后,眼神里满是不安。严志忠主任安慰道:“及时进行规范干预,不仅能抑制性早熟,也能追回不少的生长空间。”
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针对女孩的情况,严志忠主任采用中药治疗,治疗原则以滋阴疏肝为主,辨证论治整体调治。同时指导女孩妈妈调整日常饮食结构,定期复查骨龄、性激素水平,根据结果调整药物剂量。
中医干预后,女孩2个月身高长高2.7cm,乳房发育在第一个月硬结已经软化,第二个月复诊发育维持上月,孩子也反应没有触痛情况。家长对这一结果非常满意,表示会继续积极配合,坚持中药治疗6个月后女孩成功追高6.8cm。
孩子出现这些迹象须及时就医
很多家长对性早熟的认知存在误区,以为“发育早只是长得快,没什么大不了”,却不知道错过干预窗口期会终身遗憾。
严志忠主任指出,无论男孩女孩,出现以下“第二性征提前发育”的迹象,需在及时就医,越晚干预,生长空间越小!
女孩需警惕(7.5岁前出现以下任一症状)
乳房发育:胸部出现硬结、隆起,或孩子说“胸口疼”“痒”;
外阴变化:外阴颜色变深、出现阴毛,或内裤上有分泌物(非尿液、粪便);
身高异常:每年身高增长超过8cm(正常7岁女孩年增长5-7cm),伴随生长速度突然加快。
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男孩需警惕(9岁前出现以下任一症状)
睾丸增大:睾丸体积超过4ml(约鸽子蛋大小),或阴囊颜色变深、出现阴毛;
变声、长喉结:声音突然变粗,或颈部出现明显喉结(正常男孩12岁左右变声);
身高突增:年增长超过9cm(正常8岁男孩年增长5-7cm),伴随肌肉发育加快。
“尤其是女孩7.5岁前乳房发育、男孩9岁前睾丸增大,这是性早熟最核心的信号,家长一旦发现,别犹豫,立刻带孩子去生长发育专科检查。”严主任强调,骨龄检测是判断性早熟的关键,通过骨龄能精准评估生长潜力,避免“盲目等待”或“过度干预”。
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5个常见诱因正在“催熟”孩子
性早熟的发生与后天环境、饮食、生活习惯密切相关。以下常见的5个性早熟诱因,家长一定要警惕:
1. 盲目进补
常见误区:给孩子吃燕窝、海参、蜂王浆、牛初乳等 “滋补品”,认为“能增强免疫力、促长高”。
危害:蜂王浆含天然雌激素,牛初乳可能添加激素,长期食用会刺激孩子性腺发育,诱发性早熟。建议保证“牛奶+鸡蛋+均衡三餐”,无需额外进补,如需补充营养,需在医生指导下选择。
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2. 误食含激素的食物
常见误区:给孩子吃反季节水果(如冬季的草莓、西瓜)、油炸食品(如炸鸡、薯条)、腌制食品(如咸菜、腊肉)。
危害:部分反季节水果可能使用“催熟剂”(如乙烯利),长期食用会影响内分泌;油炸食品中的反式脂肪会干扰激素代谢;腌制食品中的亚硝酸盐可能间接促进性腺发育。建议优先选择当季水果,少吃油炸、腌制、加工食品。
3. 接触含激素的用品
常见误区:让孩子使用成人护肤品(如含雌激素的面霜)、接触避孕药。
危害:成人护肤品中的雌激素会通过皮肤吸收,避孕药中的激素若被孩子误服,会直接导致性早熟。建议给孩子选择儿童专用护肤品,药品需放在孩子够不到的密闭抽屉,避免接触。
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4. 过度暴露于“性信息”
常见误区:孩子观看成人电视剧、短视频(含亲密镜头),或在孩子面前讨论“性话题”。
危害:孩子的大脑对“性信息”敏感,长期接触会刺激下丘脑-垂体-性腺轴提前启动,诱发中枢性性早熟。建议控制孩子屏幕时间,避免接触含成人内容的影视、短视频。
5. 肥胖
常见误区:纵容孩子吃高糖、高油零食(如薯片、糖果、奶茶),缺乏运动,导致体重超标。
危害:肥胖会刺激性腺发育,增加性早熟风险。建议控制孩子每日糖分摄入(不超过25g),每天运动30分钟(如跳绳、游泳)。
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杭州复旦儿童医院提醒家长,性早熟后并非“无药可救”,中医干预可帮孩子重新激活生长动力,让身高“追上”应有的节奏。需要提醒的是,每个孩子的体质不同,调理方案需辨证制定。如果孩子出现矮小、性早熟、肥胖等问题,建议尽早到正规医院就诊,制定个性化调理方案,避免耽误孩子的生长黄金期。
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