重离子放疗有了最高限价

近日，省医保局发布《广东省医疗保障局关于对心血管系统类等价格项目及拟定价格公开征求意见的公示》和《广东省医疗保障局关于对妇科类和血液系统价格项目及拟定价格公开征求意见的公示》，拟规范整理心血管系统类、放射治疗类、康复医疗类、妇科类、血液系统医疗服务价格项目，并拟定全省最高限价。备受关注的重离子放疗技术，全省最高限价为每次49500元。

对接落实相关立项指南要求，广东拟将原实施的心血管系统项目规范整合为129项医疗服务价格项目；放射治疗类项目规范整合为15项医疗服务价格项目；康复类项目规范整合为17项医疗服务价格项目；妇科类项目规范整合为85项医疗服务价格项目；血液系统项目规范整合为15项医疗服务价格项目。

同时，将原实施项目和规范后项目进行映射，公立医疗机构开展上述医疗服务时，均按上述项目收费，不得选用其他医疗服务价格项目进行收费。

具体而言，以放射治疗类医疗服务价格项目为例，放疗模拟定位的全省最高限价为每次1698元。如使用磁共振（MR）、正电子发射计算机断层显像（PET—CT）等影像完成模拟定位，适用加收项目，限价为1950元；而如果使用B超、X线定位，则适用减收项目，限价为776元。

模拟定位后一般需要勾画放疗靶区，制定放疗剂量和次数等，这就是放疗计划制定，全省最高限价为每次1250元，每个疗程限收2次。

记者留意到，相关文件对重离子放疗和硼—中子俘获治疗等新疗法都作出了规定。

外照射治疗（重离子放疗），指的是基于放疗计划，使用医用粒子加速器产生的重离子射线，对肿瘤靶区进行束流强度调节，实施外照射治疗。全省最高限价为每次49500元，所定价格涵盖治疗摆位、体位固定、图像引导、操作设备等过程中所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物耗，每增加一次治疗加收16500元，同一适应证每疗程最高不超过198000元。

外照射治疗（硼—中子俘获），则指通过中子与同位素硼发生核反应作用于局部，达到杀灭肿瘤细胞的作用。每疗程设置计价封顶线，但暂未设定全省最高限价。

相关文件要求，各地市在确保群众负担总体稳定的基础上，综合考虑地区经济发展水平（人均GDP）、城镇单位就业人员平均工资、医疗服务质量、患者负担水平、次均费用增幅、地方财政补贴、区域价格比较等因素，重点立足医保基金安全研判价格调整的可能性，依据省最高限价确定本地区价格的下浮比例后，合理制定具体项目价格。

妇科类、血液系统医疗服务价格项目的公开征求意见时间为11月19日至11月25日。心血管系统、放射治疗和康复类医疗服务价格项目的公开征求意见时间则为11月21日至11月27日。

（南方日报）