医学学制怎么选？5类班型核心差异、就业方向一次性说透

目前为止，医学上的学制除了大专之外有五种：

第一种是本科五年制；

第二种是本硕连读（5+3一体化）；

第三种是八年制本博连读；

第四种是本硕博连读；

第五种模式是4+4。

对于这五种班型，我觉得有必要今天帮大家梳理一下。

首先是第一种本科五年制。对于本科五年制，我想给大家叮嘱三件事儿。第一件事儿，就是我们虽然讲学医是有地域性的，但其实我并不太建议过多关注地域性。为什么？

因为从本科角度来讲，其实没有太明显的差别。我举一个非常简单的例子，如果我们去外地读本科，最终的结果只有三种：

第一种是考上研，考回本省了，这是我们最想要的结果；

第二种是虽然考上研，但没考回来；

第三种是没考上研，本科毕业回来了。

如果考研回来，没有任何影响，对吧？如果第二种情况，没考到本省的研究生，考到了外地研究生，这时候能回来吗？也能回来，至少进个县医院没问题吧？只是相较而言比本地毕业生占一些劣势，但我们优先考虑的是什么？是先能读上研，最起码能保证我们孩子将来能进县医院。第三种最坏的结果，就是没考上研。

没考上的话，你说在外地读个本科，跟在本地读个本科，进到当地的乡镇卫生院有本质区别吗？没有啥本质区别吧？

所以在我看来，五年制这个阶段，大家不用过多考虑地域性的问题。而且，每年报志愿都会出现一种情况：很多省份的院校逐渐断层了。什么叫断层呢？

比如说像江苏省，五百六七十分以下，只能在江苏省读民办院校，但这个分段，很多孩子想读公办怎么办？这时候就只能出省读书了。但有些家长宁可让孩子在本省读民办，都不愿意让他出省读公办，我觉得这对孩子来说是一种亏。

而且出省读公办还有机会走一个带硕士点的学校，何乐而不为呢？包括像陕西省，往年从五百七十分到620分左右，这中间没有合适的学校上。走西北大学，西北大学医学不行；走西安医学院和延安大学，往年五百五六就能上，等于五百七八、五百八九这个分段没有合适的学校上。但有的家长宁可让孩子在本省亏分读学校，都不愿让孩子出省读一个211，我觉得太浪费孩子分数了。

所以对于走五年制的家长来说，一定要切记：五年制本科可以考虑地域性，但我就怕很多家长把地域性当成孩子的枷锁。将来如果真的要考虑地域性，记住我一句话：你想去哪儿就业，优先往哪儿走本科。但如果说没打算去省外就业，这时候还要不要报省外的学校？

我觉得也要报，尤其是当省外的院校档次比本省院校档次高的时候，比如带保研资格、带硕士点，甚至带博士点的学校，在适当情况下完全可以考虑出省。这是我对于五年制孩子的第一个考虑。

第二个，五年制孩子将来一定要考研，不要把这想太难了。每年考不上研的居多，原因有两种：要么没好好学习，要么目标定制有问题，目标定高了。对吧？眼里只有985、211，看不起那些双非，但自己的能力只能考双非，那怎么办？所以第二条路，一定要去考研。

当然第三条路，如果真的考研也考不上，还有什么办法？还有一条路，可以让孩子至少进一个普通的县医院或者二甲医院，应该没问题，那就是考规培。大五的时候，在毕业的最后半年，找一个网站，叫毕业后医学教育网，里面会有报名参加规培的时间，每个省时间不一样，自己去报名参加当地三甲医院的规培。

考上规培，拿到规培证，加上本科毕业证，至少进我们国家70%~80%的县医院还是没有问题的。大多数县医院还是二甲，甚至现在江浙沪很多县医院，本科毕业拿着规培证来，还得加安家费呢，对吧？江苏省金湖县人民医院，本科毕业证加规培证，安家费几十万呢。所以对于五年制的孩子，其实不用特别焦虑。这是关于五年制的规划。

第二种是5+3一体化（本硕连读）。我觉得大家需要考虑两个事儿就行了。第一个，全中国所有的5+3一体化，也就是本硕连读，都带规培，也就是六证合一：本科毕业证、本科学位证、硕士毕业证、硕士学位证、职业资格证和规培证。等于8年毕业之后可以直接就业了。

但有个问题，这也是我接下来要说的第二个事儿：所有的5+3一体化，并不保证100%能保研，包括后面我讲的本博连读、本硕博连读。因为目前学生多，学校要的是人才中的人才，不可能让你进了5+3就100%给你保研，那样会导致很多人躺平。所以即便是5+3，即便是八年制，到了大学还得好好学习，否则有可能会被淘汰。

各个学校的淘汰机制也不太一样：有的实行末尾淘汰制，有的实行学分考核制，有的实行挂科淘汰。所以需要家长在给孩子报考学校时，不管从什么渠道，一定要了解到如果孩子能走上5+3或八年制，该校的培养方向是什么、有什么特点，包括淘汰要求是什么、淘汰率有多少，一定要打听清楚，因为这会影响孩子后续的发展。

第三种是本博连读。大家还是要记住三件事儿。第一件，本博连读也不是100%保送，也有不同程度的淘汰，但淘汰率有高有低，大多数在10%以内，不会太高。

第二个问题，大多数学校的本博连读实行的是从本科直接到学博，意味着中间没有硕士阶段，也没有规培，甚至有些学校不允许考职业医师资格证。这意味着本博连读毕业后，可能需要再单独花两年左右时间进行规培，同时考职业资格证。

所以对于本博连读的孩子，如果想直接就业，很有可能需要再花两三年时间把职业资格证和规培证拿下来。有些学校可能在本博连读之后会直接安排规培，比如陆军军医大学、首都医科大学、中国医科大学，会安排毕业之后用一年半到两年时间进行规培，同时拿到规培证。

这是八年制本博连读需要注意的第二点。所以八年制本博连读之后，有两条路可以走：一是纯搞科研，不要规培证；二是想下临床当医生，就得把规培证考下来。

第三个事儿，很多家长担心本博连读不好毕业。我还是想跟大家说，目前确实存在很多博士延期毕业或不好毕业的情况，因为博士研究生的要求肯定跟硕士不一样。但不可否认的是，我国博士毕业的人比不毕业的人多得多。

所以大家不用太担心孩子读了本博将来毕不了业，应该考虑的是让孩子跟导师处好关系、自己好好学习，基本上都能顺利毕业，顶多正常3年毕业的，因客观原因导致4年毕业，延毕一年。要记住，没有老师跟你有仇，犯不着给你穿小鞋，而且导师承担着教学任务，学生延毕一年、两年，对他自己也有影响，所以不用太担心。

最后一个是本硕博连读。为啥放最后说？因为4+4我就不讲了，大多数普通家庭用不上，不是给老百姓准备的。普通家庭孩子要注意，本硕博连读和本博连读不一样：本博连读是从本科直接到博士，而本硕博连读中间有硕士阶段，所以学制也不一样。虽然本博连读是8年，但本硕博连读中间加了硕士三年，所以时间大概在11年到12年，周期比较长。

本硕博连读是目前本硕和本博各自优缺点的综合，兼顾了本硕和本博，相当于是两者的融合。我觉得它没有什么缺点，要说唯一的缺点，可能就是上学周期长一些，但想想本硕连读再读博的时间也差不多。

而且本硕博连读可以在高考时直接报考，我国现在有很多学校开设，比如最早的华中科技大学2011年就开了本硕博连读，还有2018年南方医科大学开的约翰班、2022年天津医科大学开的中线班、重庆医科大学开的全德班、郑州大学今年开的沈琼班，以及西南医科大学今年开的临床医学领军班，都是本硕博连读。

这种班型给很多高分考生提供了机会，如果分数基本能到本博的分段（各省640分以上），走这种本博或本硕博连读都是有机会的。

第二个事儿，本博和本硕博连读的学制不一样，最后拿到的证也不一样。本博连读一般是四个证：本科毕业证、本科学位证、博士毕业证、博士学位证，顶多再加一个职业医师资格证，共五个证。但本硕博连读最后拿到的证书比较多，是八证合一：本科毕业证、本科学位证、硕士毕业证、硕士学位证、实习资格证、规培证，再加上博士毕业证、博士学位证。

甚至华中科技大学还实行九证合一，在八证基础上加一个专培证。专培证在北上广深职称晋升时必须有，包括一些顶尖大型三甲医院的专科科室、专科医院，晋升职称也需要专培证，所以这也能节省时间。

最后，本硕博连读在全国开设的学校并不多，一共就五六个，今年可能还会有新增，但目前没公布，所以不太清楚今年具体有哪些学校招生。不过大家还是要关注一下。再补充一点：有些学校虽然名字叫本硕博，但实行的可能是本博连读的形式，比如今年南京医科大学开的天元班，以及江苏大学、江南大学今年开的本硕博，虽然名字叫本硕博，但实行的不是八证合一，而是六证合一：本科毕业证、本科学位证、博士毕业证、博士学位证，加上医师资格证、规培证。

这跟本硕连读的六证合一不太一样，所以可以理解为实际上是变相的本博连读，只是毕业之后需要额外花一两年时间进行规培，学制是九年。所以对于家长来说，还是要多关注这些细节。