刚尿完十几分钟又有尿意，新的尿液是哪儿来的？

十几分钟后

又过了十几分钟

今天，为父就给各位儿砸科普一下——

首先，如果你是突然出现的尿频

去厕所又尿不出来多少

甚至根本一点都尿不出来

成年人的膀胱容量大约在300～500毫升之间

最大可以达到800毫升

正常情况下，当膀胱里装了比较多的尿之后

（具体多少因人而异）

膀胱壁的神经受到刺激，就会向大脑发送信号

告诉你“该尿尿了”

这时的大脑当然不会直接同意

而是会先发出抑制排尿的信号

等到大脑觉得可以尿尿了

再协调收缩整个膀胱

同时打开尿道各处的括约肌“大门”

把尿排出去

然而，紧张、焦虑、多疑、敏感等不良情绪

会使得膀胱的敏感性增加

让大脑把轻微的尿意异常放大

让你以为又该尿尿了

膀胱中只有少量尿液时，膀胱过度敏感的患者（上）

与对照组（下）的大脑激活情况

来源：参考资料[3]

一项研究显示

30％的尿道综合征（尿频尿急综合征）患者

在发病前有明显的精神焦虑和抑郁

就诊时约60％的患者有精神征象

而正常人群中只有6％

只要你是这几天临时尿频尿急

也没有其他不适

就不是什么大问题

心情一好就自己好了

但是！

如果你是长时间尿频尿急

比如连续几个月都这样

外加下腹部有点不舒服

大约50%的男性会在生命的某个阶段

得前列腺炎

正常前列腺（左）与前列腺炎（右）

来源：Harvard Health

很显然，你的前列腺一旦发炎肿起来

就会压迫尿道，堵住膀胱口

让里面的尿液想出出不来

就算排尿也很难排干净

这种尿道阻塞导致的慢性尿潴（zhū）留

会让你每次尿尿都尿不干净

只能一次尿一点点

不得不频繁去厕所

对于女性来说，一种特别容易得的病叫尿路感染

大约60%的女性一生至少会得一次

一旦细菌顺着尿道走到膀胱

就会刺激扰乱尿路各部分功能

或者让传递膀胱信息的神经更加敏感

导致尿频尿急

而当它们进一步走到肾脏里

使尿路感染发展到肾盂肾炎阶段

就会严重影响肾功能

除了导致尿频尿急之外

还伴随着

等等症状

严重时甚至可能危及生命

还有一类情况

是你长期地频繁去厕所

并且确实每次都能尿不少

尿液是由肾脏过滤血液生成的

分“原尿”和“终尿”两个阶段

一般来说，肾脏每天累计会产生

180升之多的“原尿”

差不多有两三个你那么重

正常情况下，这些原尿在经过一种

叫做肾小管的结构时

里面绝大部分的水都会被重新吸收回血液里

只剩下1-2升的“终尿”送往膀胱

这就是你每天正常的尿量

然而，一些疾病会导致回收水分的过程出问题

让你尿尿停不下来，比如：

血压过高会导致原尿中钠盐等物质增加

提高原尿的渗透压

阻止肾小管的水分重吸收

（通俗的讲就是牢牢锁住了水分）

这样，原尿变成成终尿的浓缩效率就没那么高

进而导致你多尿、尿频，尤其容易得夜尿症

（也就是睡觉期间起床排尿大于等于两次）

血糖过高导致原尿中的葡萄糖增加

也会阻止水分重吸收

导致尿液增加至2-3升甚至10升/天

即糖尿病患者经典症状“三多一少”之一的“多尿”

除此之外，糖尿病还会导致

膀胱上皮细胞和神经损伤

以及逼尿肌功能紊乱

让患者排尿不干净，加剧尿频和夜尿症状

这是一种比较罕见的疾病

每25000人中才有一例

由于大脑制造抗利尿激素的功能

或者肾脏利用抗利尿激素的功能受损

肾小管浓缩原尿的能力彻底崩了

这就导致尿崩症患者每天的尿量

甚至可以达到正常人的近20倍

除了排尿极多之外

患者的尿液会呈现明显的苍白色

还会出现包括极度的口干舌燥、恶心想吐、

食欲不振、（在儿童身上）发育迟缓等症状

总之，尿多尿频这种事情

说大不大，说小也不小

最好是保持一个平常心

该休息休息，该看病看病

就没啥问题

参考资料：

[1]医学百科. 解剖学/膀胱.

https://www.yixue.com/%e8%a7%a3%e5%89%96%e5%ad%a6/%e8%86%80%e8%83%b1

[2]默沙东诊疗手册. 排尿概要.

https://www.msdmanuals.cn/professional/genitourinary-disorders/voiding-disorders/overview-of-voiding?query=%E8%86%80%E8%83%B1

[3]Komesu YM, Ketai LH, Mayer AR, Teshiba TM, Rogers RG. Functional MRI of the Brain in Women with Overactive Bladder: Brain Activation During Urinary Urgency. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2011;17(1):50-54.

[4]刘霞,宋武.女性尿道综合征的诊疗进展[J].现代泌尿外科杂志,2009,14(01):77-80.

[5]Cleveland Clinic. Urethral Syndrome.

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24300-urethral-syndrome

[6]丁香医生. 尿尿次数多是怎么回事？是肾不好吗？

https://dxy.com/article/88609

[7]丁香医生.尿路感染.

https://dxy.com/disease/10371/detail

[8]妙佑医疗国际.肾感染.

https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/kidney-infection/symptoms-causes/syc-20353387

[9]Cleveland Clinic. Prostatitis.

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15319-prostatitis

[10]Cleveland Clinic. Urinary Retention.

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15427-urinary-retention

[11]第十一诊室. 一些脏脏的知识：关于尿.

https://mp.weixin.qq.com/s/T35Ko5DeG6N2ce-Di3k-JA

[12]Ridgway A, Cotterill N, Dawson S, Drake MJ, Henderson EJ, Huntley AL, Rees J, Strong E, Dudley C, Udayaraj U. Nocturia and Chronic Kidney Disease: Systematic Review and Nominal Group Technique Consensus on Primary Care Assessment and Treatment. Eur Urol Focus. 2022 Jan;8(1):18-25.

[13]丁香园. 注意！这 20 种表现提示糖尿病，别只知道「三多一少」

https://endo.dxy.cn/article/806069

[14]Golbidi S, Laher I. Bladder dysfunction in diabetes mellitus. Front Pharmacol. 2010 Nov 16;1:136.

[15]Mayo Clinic. Diabetes insipidus.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes-insipidus/symptoms-causes/syc-20351269