干眼反复不好？警惕睫毛里藏着“螨虫”，再注意卫生也可能中招！

宝子们有没有过这种困扰？明明每天认真洗脸、勤换护肤品，眼干、眼痒的毛病却反反复复，甚至早上起来睫毛还会掉几根，眼角总有些怪怪的鳞屑状分泌物……

别以为是自己“不够干净”！其实，你的睫毛根部可能藏着一群看不见的“小房客”——眼部螨虫，它们才是干眼症背后的“元凶”！接下来，听听南宁爱尔眼科医院角膜及眼表专科副主任尹瑰娜如何揭秘！

你了解睫毛里的“小房客”吗？

一提到螨虫，大家总觉得是卫生死角才有的“脏东西”，但眼部螨虫真的不一样！

我们眼周最常见的是蠕形螨，个头特别小，只有0.1-0.4毫米，用肉眼根本看不见。它们喜欢躲在睫毛根部的睑缘里，靠吃毛囊分泌物、睑板腺油脂过日子，就像住在眼周的“小租客”。

更让人意外的是，健康人的眼睛里，其实也可能有少量螨虫！就像我们皮肤表面的有益菌一样，只要每根睫毛上不超过3只，它们安安分分不捣乱，就不会引发不适。可一旦它们“繁殖过剩”，就会搞破坏——堵塞睑板腺开口、引发炎症，眼干、眼痒、睫毛脱落这些问题就全来了。

明明很注意卫生，螨虫为啥甩不掉？

这绝对是大家最疑惑的点：“我每天洗脸、清洁睫毛，怎么还会有螨虫？” 其实螨虫也挑“宿主”，以下几类宝子要格外注意：

1、油性皮肤、爱出油的姐妹，睑板腺油脂多，简直是螨虫的“豪华大餐”；

2、长期化眼妆或者不注意眼部卫生，化妆品残留、清洁不当会改变眼周环境，让螨虫更易繁殖；

3、经常熬夜、压力大、免疫力低的宝子，眼周微生态容易失衡，螨虫就趁机“作乱”；

4、中老年人睑板腺功能减退，皮肤屏障脆弱，也更容易被螨虫困扰。

5、养宠人群，宠物身上携带着大量螨虫，且螨虫极易传染通过接触就能感染人的眼部，引发干眼症!

螨虫不重视，引发干眼问题

确诊需通过专业检查，护士会拔取双眼上下睑各3根睫毛，在显微镜下观察螨虫数量。如果抽样呈阳性(每3根睫毛≥3只螨虫)，则确诊感染蠕形螨，需要及时治疗。

若长期放任不管，螨虫在睫毛毛囊和睑板腺内繁殖，其活动和代谢产物会对眼睛造成多重影响：

1破坏睑板腺功能

睑板腺负责分泌油脂，形成泪膜的最外层，防止泪液过快蒸发。螨虫寄生会导致睑板腺堵塞，油脂分泌异常，泪液蒸发加快，从而引发蒸发型干眼症。

2引发炎症反应

螨虫的排泄物和尸体可作为抗原，刺激眼睑边缘，导致睑缘炎，使眼睛发红、瘙痒，并加重干眼症状。

3机械性刺激

螨虫在毛囊内活动时，会摩擦睫毛根部，造成异物感；同时破坏毛囊结构，增加倒睫概率从而进一步损伤角膜，加剧干眼不适。

如何治疗螨虫相关干眼症？

1药物治疗

茶树精油：研究表明，50%浓度的茶树精油可有效杀灭螨虫，但需稀释使用，避免刺激眼睛。 甲硝唑凝胶或眼膏：具有抗螨和消炎作用。

局部抗生素或激素：用于控制继发感染和炎症。

2物理清洁、治疗

睑缘清洁：使用专用清洁湿巾或稀释的婴儿洗发水，轻柔擦拭睫毛根部。

热敷：用40℃左右的热毛巾敷眼10分钟，帮助软化油脂，促进螨虫排出。

强脉冲光（OPT）治疗：适用于顽固性螨虫性睑缘炎合并干眼症人群。

3生活习惯调整

加强个人卫生：定期更换枕套、毛巾，避免共用眼部化妆品。减少化妆：尤其是眼线、睫毛膏等可能堵塞睑板腺的产品。

增强免疫力：均衡饮食，补充Omega-3脂肪酸（如深海鱼油），有助于改善睑板腺功能。

干眼症的病因复杂

螨虫感染是一个容易被忽视的因素

如果常规干眼治疗无效

建议及时就医检查螨虫

以免延误病情