滨州市人民医院：沪鲁专家携手“补心”，小儿微创心脏手术新突破

齐鲁晚报·齐鲁壹点 陈甜田 通讯员 郭庆花

近日，滨州市人民医院手术室内，一场历时两个半小时的“生命修补战”顺利完成。来自国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心知名心胸外科专家孙琦教授团队，与滨州市人民医院心脏外科紧密协作，成功为一名仅两岁五个月、体重10公斤的女童实施了右侧腋下微创室间隔缺损修补术＋三尖瓣成形术。

此次手术不仅成功救治了患儿，医院在婴幼儿先心病微创根治手术领域更是迈上新台阶。

技术含金量极高，微创手术挑战生理极限

据参与手术的心脏外科钱兆洋医生介绍，该患儿的室间隔缺损位置靠近室间隔肌部，自愈可能性极低。

患儿年龄小、心脏小、胸腔空间狭小，要求手术路径必须精准、创伤必须极小。医疗团队充分考虑到家长对微创与美观的诉求，最终选择了右侧腋下小切口路径。该切口长度显著小于常规手术，且隐藏于腋窝褶皱处，得到了患儿家属的高度认可。

“这类手术是对整个医疗团队极限的挑战。”钱医生强调，“它对麻醉、体外循环和术后监护的要求近乎苛刻，所有的操作和用药都必须精确到零点几毫升。”面对如此精细的操作，主刀医生需要在方寸之间具备超越常规的稳定性和精准度。 术中，团队使用患儿自身心包组织作为补片材料，实现了生物相容性最佳的“自体修复”。手术历时两个半小时，术中出血量不足50毫升。

用“毫升级”精准与“父母心”温情，创造生命奇迹

术后监护，是一场更为精细的“生命守护战”。“守护这样一位小患儿，就像呵护一件极其珍贵的艺术品，每一个细节都关乎成败。”邵珠福医生说。

由于患儿体重极轻，其全身血容量远低于成人，医护团队面临着“毫升级”的管理挑战——每日1000毫升的液体需24小时匀速精确泵入；药物剂量需计算到小数点后；术后前两日胸腔引流量被严格控制在每天5-10毫升的极低水平。

在技术护航的同时，医护团队更给予了“24小时不离不弃”的温情守护。孩子因年幼不会自主咳痰，护士便定时为她轻柔拍背；监护室内父母无法陪护，经验丰富的护士主动充当“临时爸妈”，用准备好的玩具、饮料和零食安抚她术后的恐惧情绪。正是在这种“医疗与人文并重”的精心守护下，患儿在拔管四小时后就能喝水喝奶，第二天便能下床活动，恢复速度令人欣喜。

从心焦赴沪到安心留滨，医院担当破解民生难题

“孩子的病就像一块大石头，压得我们喘不过气，我们也带孩子到处看过，”患儿的父亲回忆，“当得知必须手术时，全家第一反应就是‘必须去北京、上海这样的大城市’。可是，我们连怎么挂号、怎么约专家都不清楚，心里又急又怕，不知道要折腾到什么时候”。

“真没想到，天大的难题，在滨州就解决了！”患儿父亲的语气中满是庆幸，“不用奔波，花费也少，最关键的是，孩子在我们身边，我们照顾起来安心，这比什么都强。”

正是此类患儿家庭背负沉重负担、远赴他乡求医的普遍困境，坚定了滨州市人民医院“即使承担全部专家费用，也一定要把专家请进来”的决心。医院主动投入，与上海儿童医学中心、省立医院建立常态化合作，将顶尖医疗资源引入滨州。这不仅为患者家庭带来了便利与希望，更在百姓“家门口”筑起了一座通往国家级诊疗水平的健康桥梁，深刻彰显了医院的为民初心与情怀。

专家提醒：先心病应早诊早治，学龄前是手术黄金期

作为从山东走出去的顶尖专家，孙琦对此次回乡手术感触颇深。他在接受采访时说：“能够用自己的技术为家乡的孩子们做点事，是我一直以来的心愿。滨州市人民医院团队学习能力强，配合默契，具备了开展高难度手术的良好基础。我相信，通过这种紧密型合作，一定能快速提升区域小儿心脏外科的整体水平，最终实现‘大病不出市’的目标，惠及更多百姓。”

同时，孙琦强调室间隔缺损等先天性心脏病应尽早干预。“最好在学龄前，即6岁之前完成手术，不仅手术成功率高，术后恢复也更快，对孩子远期生活质量影响最小。”

从垂髫幼童到银发长者，滨州市人民医院正用实力与仁心，精心守护每一次心跳。科室常规开展成人心脏病、小儿心脏病的常规手术和微创治疗。

成人心脏病：涵盖冠心病、瓣膜病、成人先心病、大血管疾病等，在冠状动脉搭桥、心脏瓣膜成形/置换、先心病微创介入治疗等方面独具优势。

儿童先心病：可常规开展小儿先心病微创介入手术，常见先心病的小切口微创手术，以及法洛氏四联症等复杂先心病治疗。