河南
11月18日，湖南岳阳临湘医疗保障局微信公众号发布《关于对临湘九臻堂中医医院违规问题的情况通报》。按照全市医疗机构“高住院率”专项整治统一部署和要求，我局检查组于2025年9月29日至2025年10月9日对临湘九堂中医医院开展了专项检查，现将该院违规问题及处理结果通报如下:
一、主要问题
1.超标准收费。该院“中医穴位放血治疗”项目未按规定执行按次收费标准，违规按穴位计价，属于超标准收费违规行为，每次超标准收取费用44元。自2024年10月1日起至本次核查之日，累计违规收费523人次，涉及违规医疗费用合计25564元，造成医保基金损失20451.2元。
2.过度诊疗。经调阅患者病历核查发现，8名患者均因长期伏案劳累出现颈部酸胀疼痛，诊断为神经根型颈椎病，属轻症范畴，却违规办理入院并接受过度诊疗。该行为共计违规使用医保基金17887.44元。
二、处理结果
1.责令九臻堂中医医院限期整改，并向市医保局提交整改报告。
2.责令退回违规使用医保基金38338.64元，并处造成基金损失1.5倍(57507.96元)罚款。
3.在全市予以通报，并将上述问题移交市卫健局，督促各医疗机构举一反三，全面开展自清自查，严格规范住院指征审核与执行，杜绝同类违规问题发生。
来源 | 湖南岳阳临湘医疗保障局
主编 | 彭丹
编辑 | 杜卉
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