5月龄女婴心脏手术离世：医疗纠纷如何避免悲剧重演？

宁波大学附属妇女儿童医院的手术室里，一场本该持续3小时的心脏手术，最终耗时7小时10分钟。11月14日晚，5个月大的早产女婴在经历漫长的手术后，永远闭上了眼睛。家属上传的病例显示，患儿患有“房间隔缺损”，术前评估为病危状态。这场手术为何远超预期时长？涉事医生陈某某的停诊能否解开医疗纠纷的死结？

手术时长的异常延长是核心争议点。院方术前沟通称手术需2.5至3小时，实际却持续到7小时以上，加上麻醉准备时间，女婴在手术室停留长达9小时。医疗专家指出，早产儿心脏手术本身风险极高，但超时手术可能涉及术中并发症、技术操作困难等突发状况。值得追问的是：主刀医生是否具备处置复杂情况的能力？手术团队是否及时启动应急预案？

家属质疑的二次手术未告知问题，暴露出医疗知情权的漏洞。根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医疗机构应当及时向患者家属说明医疗风险、替代方案等情况。本案中，若确实存在术中变更手术方案却未告知的情形，医院或将面临程序性过错认定。类似案例显示，病历记录的完整性与实时性常成为责任认定的关键证据。

涉事医生陈某某的背景引发舆论关注。公开报道显示，其曾参与全球不足百例的Berry综合征手术，但宁波大学附属妇女儿童医院同时涉及多起医疗纠纷。这种矛盾提示我们需要审视：医生个人技术特长与常规医疗质量是否存在断层？医院对高风险手术的准入审核是否严格？

从制度层面看，此案折射出三大改进空间。首先，早产儿手术需建立更精细的术前评估体系，包括多学科会诊、风险分级管理制度。其次，推广手术关键节点的“双人核查”制度，避免单一医生决策偏差。最后，建议强制使用手术室音视频记录系统（隐私区域除外），为纠纷调查留存客观证据。

宁波市卫健委将本案定性为“重大医疗纠纷”，其处理结果具有风向标意义。若调查确认医院存在过错，除民事赔偿外，更应推动医疗机构整改；若属难以避免的医疗风险，则需完善医患沟通机制。值得借鉴的是上海某儿童医院的做法：建立手术进程实时推送系统，让家属知晓每个阶段耗时及状态。

女婴眼角未干的泪痕，叩问着医疗伦理的底线。医学的进步永远伴随风险，但制度的完善可以让风险可控、让悲剧可防。此案不应止于个别医生的停诊，而应成为推动儿童心脏手术标准化、透明化的契机。当每一个生命都能获得同等慎重的对待，医患信任的裂缝才有弥合的可能。（综合网络）