厚衣服刚换，杭州一家三口确诊！近期高发，小心家里的“隐形刺客”

最近，杭州开启了“速冻”模式。有人厚衣服刚换上不久，家里人全病了！打喷嚏、流鼻涕、喉咙痒……这看似熟悉的“感冒”症状，吃了药却迟迟不好。直到就医后，他们才发现元凶竟是藏在衣柜里的“隐形刺客”。

厚衣服刚换上

一家三口全病了！

王女士是杭州人，30多岁。前段时间，王女士一家三口先后“感冒，最先“中招”的是她老公，不停揉鼻子、连打四五个喷嚏，还流清水鼻涕，吃了3天感冒药却一点没好。没过两天，王女士本人喉咙发痒；女儿则鼻塞、清嗓子且夜间因鼻不适而睡眠差。

上周，王女士一家三口来到浙江省人民医院就诊。副主任医师胡未鸣询问后得知，他们在换季时因天气突然转凉，匆忙将未经充分晾晒的厚衣物直接穿上，可能因此引发了过敏症状。

结合鼻内镜检查，胡未鸣看到三人的鼻腔黏膜苍白水肿，加上过敏原检测结果，最后诊断全家均是由尘螨和樟脑丸残留引发的过敏性鼻咽炎！

每年换季高发

这些预防措施收好

胡未鸣向他们解释，衣服存放的长期密闭环境中藏了两种会刺激耳鼻喉的“隐形刺客”：

首先是微生物及代谢产物，衣柜潮湿易滋生尘螨、霉菌，它们的代谢产物，如尘螨排泄物、霉菌孢子仍粘在纤维上。穿衣服时，这些颗粒飘进空气，经鼻子、喉咙吸入，触发免疫系统过度反应，引发鼻痒、喷嚏、咽痒；

其次是化学物质残留，收纳用的樟脑丸、防虫剂含萘或对二氯苯，衣服与这些有刺激性气味的物品混放，化学物质会粘在衣服上。穿着时化学物质挥发成气体被吸入，既直接刺激鼻、咽黏膜，又诱发过敏，加重耳鼻喉不适。

胡未鸣说，发生过敏应立刻脱离过敏原，王女士一家三口应先换掉可疑衣物，穿干净无异味的棉质衣物；鼻痒、咽痒时用37℃左右的生理盐水冲鼻，每次200-300ml，温水漱口，减少过敏原残留；若皮肤痒可涂炉甘石洗剂，但不可用于破损皮肤。

同时，需要清洁环境减少刺激，衣柜通风至少30分钟，用带HEPA滤网的吸尘器清理衣柜角落。如果有空气净化器就开强效模式，过滤尘螨孢子、化学挥发物。

另外，还需遵医嘱使用对症药物进行治疗，如鼻用糖皮质激素喷剂，口服第二代抗组胺药。每年换季，门诊都会碰到因尘螨引发不适的患者，经耳鼻喉科医生评估明确尘螨过敏后，可尝试脱敏治疗。

易与感冒混淆

若出现以下急症，请立即就医

过敏性鼻炎善于伪装，每到换季，很多人出现流鼻涕、打喷嚏等症状，一般会认为是单纯的感冒，随便找点“感冒药”吃就能好，吃药后可能会有所好转，但症状会反反复复，很可能还会耽误病情。

如何区分过敏性鼻炎和感冒？

过敏性鼻炎

感冒

发病季节

常年发作

冬春季为高发季节

症状持续时间

2周以上

7~10天

发热

多数有发热情况

咽痛

一般无，严重时可有

多数有

眼痒

多数有

鼻涕颜色

清水样

白色转黄色

鼻痒/喷嚏

主要症状

轻度

过敏原检测

阳性

阴性

个人史、家族史

湿疹、哮喘等

无特殊

血常规

白细胞正常

白细胞正常或略低

若出现以下急症，请立即就医，同时平卧、保持气道通畅：

✖ 服用常规抗过敏药后仍呼吸困难、说话不成句。

✖ 口唇、眼睑明显肿胀、声嘶、吞咽困难。

✖ 咳嗽伴大量白色泡沫痰、胸痛，提示急性过敏性支气管痉挛或肺水肿。

✖ 皮肤风团融合成片，伴血压下降、意识模糊，警惕过敏性休克。

如何治疗过敏性鼻炎？

脱敏治疗

脱敏治疗是针对引起过敏性疾病（包括过敏性鼻炎、药物性哮喘、过敏性哮喘等）的过敏物质的一种治疗方法。目的是减轻症状、缩短发作时间及减少用药量，是专门针对由IgE（免疫球蛋白E）介导的有特异性变应原诱发变态反应疾病的免疫疗法。

哪些人适合脱敏治疗？

✖ 患者症状是由单一或少数过敏原引起。

✖ 患者症状与接触过敏原关系密切，而且无法避免接触过敏原。

✖ 过敏性鼻炎的患者在致敏原高峰季节出现下呼吸道症状。

✖ 症状持续时间延长或提前出现的季节性花粉症的患者。

✖ 药物治疗引起副作用的患者。

✖ 应用合适的药物治疗（如吸入糖皮质激素或口服抗组胺药）不能很好控制症状。

✖ 不愿接受长期药物治疗的患者。

来源：市卫生健康委、都市快报、浙江省人民医院

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编辑：杨欢

一审：缪军；二审：官卿梓；三审：李艳