(记者:徐睿捷 通讯员:熊婉婷 周俊)
孕育新生命本应是充满喜悦的,但对于33岁的孙女士(化名)而言,却伴随了一场突如其来的生命危机。她的副乳在孕期疯狂生长,最终大如篮球,导致皮肤破溃、严重感染,一度生命垂危。近日,华中科技大学同济医学院附属协和医院(以下简称“协和医院”)集结甲状腺乳腺外科、妇产科、重症医学科、麻醉科等多学科精锐力量,成功为这位罕见巨大副乳腺肿瘤合并感染性休克的产妇拆除了巨型“炸弹”,最终母子平安,目前孙女士已康复出院。
孙女士的副乳增生问题已存在多年,因无不适而未加理会。然而自今年2月怀孕后,其双侧副乳开始明显增大,尤其左侧副乳在近两个月内“疯狂”增长,从拳头大小迅速膨大至超过篮球体积,表面皮肤出现破溃、糜烂,情况急转直下。10月26日,孕36周的孙女士出现发热,当地医院抗感染治疗效果不佳。11月1日,她被紧急转入协和医院妇产科。
入院时,孙女士已有先兆早产迹象,母婴安全面临双重威胁。协和医院妇产科邓飞涛教授团队迅速启动应急预案,在积极抗感染的同时,火速完成术前准备,并于次日(11月2日)为其实施剖宫产手术,成功接生一名健康新生儿。
然而,宝宝的平安降生并未让警报解除。产后,孙女士病情急剧恶化,出现感染性休克、呼吸衰竭等危重状况。生命关头,协和医院第一时间启动了多学科联合会诊(MDT)。甲状腺乳腺外科、重症医学科、妇产科、麻醉科专家团队紧急集结,经过快速而全面的评估,一致认定“元凶”正是那巨大的左侧副乳合并严重感染,必须立即手术。
11月5日,在充分准备和生命支持保障下,甲状腺乳腺外科主任刘春萍教授团队迎难而上,为孙女士施行副乳切除手术。术中发现患者副乳血供异常丰富,多处血管粗如手指,手术团队凭借精湛技术精细操作,在有效控制出血的前提下,成功完整切除了双侧副乳腺肿瘤。整台手术一气呵成,耗时约一小时,切除的左侧肿瘤体积达40X 30厘米,重约13斤,右侧肿瘤约15 X 10厘米。术后病理证实为极为罕见的“结节性泌乳性增生合并梗死”。在重症医学科和普通病房医护人员的接力精心照护下,孙女士术后第二天病情即显著好转,顺利转出ICU,并于术后第四天康复出院。
据刘春萍教授介绍,结节性泌乳性增生虽多见于妊娠及哺乳期,但像孙女士这样发展成如此巨大的副乳腺肿瘤实属罕见。她借此提醒广大女性,应重视定期自查和规律体检,一旦发现乳腺肿块、异常胀痛或乳头溢液等,务必及时就医,做到早发现、早诊断、早治疗。
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甲状腺乳腺外科刘春萍教授团队为患者实施手术
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