38岁的林女士是全职妈妈,近期出现全身广泛性疼痛,伴疲劳、睡眠障碍。她以为是“亚健康”,自行服用保健品无效。经检查确诊为“纤维肌痛综合征”——一种以慢性肌肉骨骼疼痛为特征的中央敏化综合征。这个容易被误诊的疾病,在女性中发病率是男性的7倍,与压力、睡眠障碍密切相关。
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全身疼痛的“病因解码”
- 纤维肌痛综合征
- 诊断标准:18个压痛点中至少11个阳性
- 伴随症状:疲劳、认知障碍(“脑雾”)、情绪低落
- 风湿性多肌痛
- 高危因素:50岁以上女性、炎症指标升高
- 典型症状:颈肩腰臀带状疼痛,晨起僵硬>45分钟
- 强直性脊柱炎
- 高危因素:HLA-B27基因阳性、夜间疼痛加剧
- 典型症状:下腰痛伴晨僵,活动后缓解
- 药物治疗
- 纤维肌痛:普瑞巴林(调节神经传导)+度洛西汀(抗抑郁)
- 风湿性多肌痛:小剂量糖皮质激素(如泼尼松)
- 强直性脊柱炎:生物制剂(如肿瘤坏死因子抑制剂)
- 非药物治疗
- 认知行为疗法(CBT):改善睡眠、缓解焦虑
- 有氧运动:每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)
- 针灸:缓解肌肉紧张,改善局部血液循环
- 生活方式调整
- 睡眠管理:保持规律作息,避免熬夜
- 压力调节:冥想、瑜伽、深呼吸训练
- 饮食调整:增加Omega-3脂肪酸摄入(如深海鱼、坚果)
全身疼痛的病因复杂,但通过系统评估、精准诊断、多学科干预,80%患者可以实现症状缓解。记住:疼痛是身体的“求救信号”,及时就医、科学治疗,才能重获健康人生!
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