“住院生孩子没花起付线的钱,医保直接报销,实实在在减轻了我们的负担!”近日,市民王女士拿着结算单,对我市新出台的生育支持政策连连称赞。作为政策受益者,她住院期间的分娩费用不仅取消了起付标准,住院前的产前检查费用还能按规定报销,让这个新手家庭切实感受到了政策温度。
为积极响应国家优化生育政策号召,切实降低生育成本、提升生育保障水平,市医保局精准施策,于2024年出台《关于进一步落实积极生育支持措施 切实做好生育医疗保障工作的通知》,从政策完善、系统升级、宣传推广等多方面发力,构建全周期生育支持保障体系,让参保群众在生育过程中更有获得感、幸福感。
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工作人员为孕妇家属讲解相关政策。(资料片)
“我们聚焦生育家庭‘急难愁盼’问题,推出两项核心惠民举措。”市医保局相关负责人介绍,自2025年1月起,全市全面取消参保人员分娩住院费用医保报销起付标准,参保产妇无需再承担住院起付线费用,直接减轻经济压力;同时新增产前检查医疗保险门诊待遇,参保职工年度支付限额2000元,参保居民年度支付限额1500元,实现孕期常规检查费用的有效覆盖。
政策落地离不开技术支撑。市医保局已完成医疗保险信息系统全面升级改造,专门开通产前检查功能模块,为参保职工和居民提供便捷备案服务,确保符合条件的群众及时享受相关待遇。“之前担心手续繁琐,没想到线上就能完成备案,产检费用直接结算,太方便了!”市民李女士通过“盘锦医保”微信公众号完成备案后,顺利报销了首次产检费用。
为让政策红利精准触达群众,市医保局构建多维度宣传矩阵。通过“盘锦发布”“盘锦医保”等微信公众号发布政策解读、办理指南,组织工作人员走进盘锦行风热线直播间,现场解答群众疑问,详细讲解政策细则和办理流程。多渠道宣传让生育支持政策知晓率显著提升,越来越多生育家庭主动咨询、享受政策福利。
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医护人员在照顾新生儿。(图源:通用技术盘锦辽油宝石花医院)
截至目前,我市生育支持政策成效显著。已有3647人次参保产妇享受住院分娩“零起付”政策,累计减免起付标准费用224万元;产前检查待遇惠及参保职工57055人次、参保居民24335人次,统筹基金分别支出386万元、130万元。政策的落地实施,不仅有效降低了生育家庭直接经济压力,更保障了孕期保健的可及性和连续性,为母婴健康保驾护航。
“下一步,我们将持续优化生育医疗保障服务,细化政策执行流程,加强政策宣传力度,确保生育支持措施落地生根,切实提升群众生育意愿和满意度,为建设幸福盘锦注入民生动力。”市医保局相关负责人表示。
来源:盘锦发布
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