48岁三甲医院主任医师岗位上病逝

医者生命的最后里程？

48岁的言纲为何倒在对口支援的深夜？

2025年11月13日晚，湖南省直中医医院胃肠烧伤外科主任医师言纲在永州市东安县人民医院值班室突发心源性猝死，当时他刚完成一台紧急会诊，手边还摊着未写完的病例报告。这位从业25年的外科专家，生前连续72小时参与基层医疗支援工作，包括带教手术、疑难病例讨论及乡村卫生站调研。

言纲的最后一台手术发生于11月13日下午，他为一名胃穿孔的老年患者主刀微创手术，期间曾向护士提及背部不适，但坚持完成术后缝合才离开手术室。东安县人民医院护理记录显示，当晚言纲仍参加了科室夜班交接会议，期间多次按压太阳穴，同事劝其休息时，他摆手说“基层医疗资源紧，能多盯一刻是一刻”。

医院监控时间线表明，21时07分言纲返回值班室服用降压药，21时33分被发现俯卧于办公桌，手机界面停留在未发送的微信对话框，收件人标注为“株洲院区重症监护室”。现场抢救记录提到，除颤仪首次电击时其白大褂内袋滑出一张皱褶的纸条，后证实为三天前承诺女儿生日出游的手写行程单。

言纲的遗体于11月15日运回长沙，湖南省卫健委追授其“健康湖南忠诚卫士”称号。其生前主导的“基层消化道肿瘤早筛”项目原定于11月20日启动全省推广，现已由团队同事接替。永州市多名曾受其手术的患者自发在医院悼念墙粘贴手写感谢信，其中一位农妇写道：“言医生拆我胃管时说过，再熬半年就能看孙子上小学”。

追思会影像资料显示，言纲的办公电脑待办事项列表最后一条停留在“联系东安县溶洞村张大爷复查胃镜”，日期标注为11月14日。其妻子在整理遗物时发现，丈夫的护照页夹着2019年赴西藏医疗帮扶的机票存根，背面铅笔小字记录着“海拔4500米，完成第38台腹腔镜”。

湖南省直中医医院官网11月16日发布的悼文披露，言纲近五年累计参与对口支援工作超800天，个人承担偏远地区义诊手术量占科室总量三成。医院工会透露，其2024年体检报告已提示心肌缺血需住院观察，但因当时正负责县级医院评审工作而推迟治疗。

永州市卫健委通报称，将基于言纲生前制定的《基层外科手术安全核查表》升级全省医疗支援人员健康监测系统，新增强制休息预警机制。其生前使用的第7版《克氏外科学》教材扉页上，荧光笔标记的段落涉及“外科医生职业耗竭与自我干预”，页脚批注“愿做无影灯下不熄的烛火”。

对此，网友“麻醉小飞刀”评论：“医生自己的命才是最难抢救的病例！”

网友“病历管理员”回复：“病例？他们办公室的急救药都快过期了！”

网友“养生达人”回复：“过期药算啥，言医生手术服兜里还揣着三年前的体检单！”

网友“普外科实习生”回复：“体检单可以补查，但生命没有二次手术机会啊。”

医者以肉身筑成守护生命的堤坝，却常忘记自己也是洪流中需要靠岸的舟楫。当奉献成为习惯，对健康的吝啬反而成了最慷慨的牺牲。