全运教练嗓子又“喊劈”了，医生提醒：反复发作或致永久性损伤

（人民日报健康客户端记者 张爽）11月14日，第十五届全国运动会乒乓球项目混合双打决赛打响，广东队林高远/刘诗雯4:2战胜江苏队陈垣宇/蒯曼，夺得金牌。

比赛中，广东队教练张超展现出极其投入的指挥风格，全程高声呐喊，为队员加油打气。由于在比赛中持续高声指挥，张超的嗓子严重嘶哑。赛后，他幽默回应表示“嗓子今天又‘劈’了，不过我的嗓子恢复能力很强，昨天‘劈’完之后今天晚上就好了，明天早上还能继续”。

不过，无论是教练，还是教师、歌手、客服等以嗓音为重要工具的职业群体，经常在嘈杂的环境中说话、高声喊叫或者长时间无休息地用嗓后，把嗓子“喊劈了”，在耳鼻喉科专家看来，都是一次典型的声带急性损伤，若反复发生，可能带来不可逆的后果。

广东队组合林高远（左三）/刘诗雯（左一）与教练张超（左二）在比赛后庆祝夺冠。新华社图

“声带是两条由黏膜覆盖的肌肉组织，正常发声时有规律地振动。一旦频繁高声喊叫，声带会过度猛烈地撞击摩擦，极易导致黏膜充血、水肿，这属于机械性损伤。”11月16日，深圳市南山区人民医院耳鼻咽喉科主任医师李烁在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，“为了在喧嚣中让对方听清，除了不自觉地增大音量，我们还会同时提高音调，迫使喉部及颈部肌肉过度紧张，形成错误的发声方式，不仅发声效率低，也更易疲劳。”

一次急性嘶哑后，若休息得当，通常可以恢复。但长期反复地过度用嗓，其后果是渐进且可能加重的。“短期可能表现为急性喉炎，即声带急性充血、水肿，导致声音嘶哑。这种情况通过充分休息，大多可以恢复。”李烁表示，但若长期如此，可能出现声带小结（声带边缘因长期摩擦产生的增生组织），更严重的情况是声带息肉（多因强烈用嗓导致黏膜下血管破裂出血，形成血肿后机化所致），最棘手的是发展为慢性喉炎（声带组织因长期炎症而变得粗糙、肥厚），可能导致声音质量的永久性下降，基本不可逆转。

面对嗓音嘶哑，部分职业用嗓者常依据自身经验，认为“恢复能力强”或可依赖润喉糖缓解。对于其作用，李烁表示“治标不治本”：“润喉糖能暂时缓解喉部不适，或通过刺激唾液分泌湿润喉咙，但无法消除声带的炎症或水肿。再加上部分产品含糖量高，反可能滋生细菌；若含麻醉成分，则可能掩盖疼痛信号，导致在声带未愈时再度过度用嗓，造成二次损伤。”

李烁建议，职业用嗓者在日常生活中要特别关注嗓音健康：“首先是改善用嗓习惯与方式。在嘈杂环境中，优先使用扩音设备辅助。非紧急情况下，善用手势、文字等非语言沟通方式。学习腹式呼吸支持发声，利用气息而非单纯挤压喉部肌肉来放大音量。其次，保证声带的有效休息与润滑，少量多次饮用温水，避免声带连续疲劳作战；最后，规避刺激，戒烟限酒，减少摄入辛辣、过烫食物及过多咖啡因，保持健康生活，都可助力声带修复。”一旦嗓子出现严重嘶哑，首要措施是噤声休息，若症状持续两周未愈，应及时前往耳鼻喉科就诊。