湖北
近日，湖北武汉78岁吴女士（化姓）边看电视边嗑瓜子，持续近5小时且未饮水。次日因身体虚弱到无法抬脚，她被送往医院就诊，被诊断为电解质紊乱导致的低钾血症，随后住院治疗。
医生介绍，唾液属于体液的一种，其含钾量约19mmol/L~23mmol/L，是血钾正常值的4至5倍。吴女士嗑瓜子时频繁咀嚼、吐壳，造成大量唾液流失，加之未及时补水，最终引发体内电解质紊乱。
发生低钾血症的原因有哪些：
1.吃不足：当钾摄入不足时可引起低钾血症，常见于长期禁食、厌食、少食、偏食等。
在围手术期中也经常发生低钾的情况，这是因为术前各种检查和术前准备，要求禁食，术后创伤引起身体不适，睡眠不足导致食欲不振，影响正常进食，摄入量达不到正常人体所需。
2. 丢过多：当人体钾排出过多时也会引起低钾血症，常见于严重腹泻、呕吐、胃肠减压、甲亢等人群，长期在高温下进行体力劳动大量出汗，大量应用利尿剂（呋塞米，氢氯噻嗪）均可造成钾的丢失，引起低钾血症。
3.钾乱跑：当体内发生碱中毒或胰岛素过量使用，会导致细胞外的钾离子向细胞内转移，细胞外钾离子变少了，引起低钾血症。
发生了低钾血症有什么表现呢？
①肌无力：是低钾血症最早的临床表现。一般先出现四肢软弱无力，后累及躯干和呼吸肌。一旦累及呼吸肌，可出现呼吸困难甚至窒息。
②消化系统症状：出现厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。
③心脏功能异常:心律失常。心电图表现为T波降低、ST段降低、QT间期延长，U波出现。
④代谢性碱中毒：可出现头晕、躁动、口周及手足麻木、面部及四肢抽动、手足抽搐等表现。
低钾时如何补钾？
口服补钾
口服补钾是最安全、简单且方便的补钾方式，适用于轻度低血钾人群。可选用食物补钾或药物补钾。
食物补钾：多摄入富含钾元素的食物，例如，香蕉、橘子、肉类、海带、紫菜、豆类、蘑菇等。
药物补钾：常用的补钾药物有氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒、氯化钾口服液。由于钾离子对胃肠道有刺激，应在饭后服用。
注意
钾离子可不是补的越多越好！
如果钾离子过高，会导致高钾，引起的症状主要体现在肌肉和心脏方面，如四肢以及口周的感觉麻木，肌肉酸痛甚至肌无力的感觉。另外，由于血钾浓度过高，会使心肌功能受到抑制，出现全身供血不足，表现为皮肤青紫，苍白并且发冷，以及血压降低。还会出现心律不齐，感觉心慌、心悸，如果比较严重会导致心脏骤停，突然出现晕厥，甚至死亡。所以，医生会根据血生化检查结果给与补钾的要求。
日常生活中如何预防低钾
1.不自行随意使用利尿药、激素等容易引起低钾的药物。
2.生活和饮食要规律。不暴饮暴食或者过分节食。积极锻炼身体，增强体质。
3.戒酒。饮酒会造成体内乳酸堆积，导致糖代谢障碍而产生低钾。
4.选择含钾丰富的食物。如海带、紫菜、菠菜、西红柿、西兰花、胡萝卜、菇类、山药、土豆、坚果、香蕉、枣子、橘子、哈密瓜、猕猴桃、芒果、牛肉、猪肉、羊肉等。
来源：FM93交通之声、都市时报、江西德安县人民医院
（来源：钱江晚报）
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