黄金6小时，断臂“复活”！一场与时间赛跑的生命救援在荆门上演

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意外突至！

45岁大兵的左臂被重物砸到，

几乎完全离断，生死一线间。

6小时黄金救援倒计时启动，

荆门市人民医院的医护团队

展开了一场与时间的赛跑。

10月31日，大兵不慎被重物砸到左臂，瞬间鲜血喷涌而出。幸运的是，在荆门市人民医院整形烧伤·手足外科团队的全力救治下，大兵的断肢成功“复活”，这不仅是一场生命的救援，更彰显了显微外科技术的精湛实力。

患者左上肢不全离断，

尺桡骨完全断裂，

仅剩少量皮肉连接！

10月31日15时30 分，距离事故发生仅1小时，大兵被紧急送入市人民医院急诊。整形烧伤·手足外科副主任裴军第一时间接诊，凭借多年临床经验，他深知断肢再植“时间就是功能”——常温下6-8小时是黄金时限，否则肢体功能恢复将大打折扣。

一场与时间的赛跑即刻展开。裴军迅速组建手术团队，影像科、麻醉科等多科室联动，术前检查、手术方案制定同步推进。16时45分，大兵被推入手术室，手术团队已做好万全准备。

打开手术铺单，大兵左前臂的伤情让在场医护人员心头一紧：手臂上段呈现不规则“C”型创面，创缘参差不齐，尺桡骨断端与碎骨片暴露在外，桡动脉完全断裂，尺动脉挤压栓塞，正中神经不全断裂，十余根控制手臂活动的肌腱如“断裂的琴弦”般散落，肌肉断端还附着黑色污染物。

“清创必须彻底，血管吻合要精准到0.1毫米。”裴军带领团队率先开展创面处理。生理盐水、碘伏、双氧水反复冲洗，高频电刀细致止血，每一步都力求无菌无损伤。随后，团队采用2根3.0毫米克氏针为尺骨进行髓内固定，术中透视确认断端对位完美；针对桡骨旋转问题，他们将碎骨片复位后，用2根1.5毫米克氏针交叉固定，确保骨骼稳定。

手术最关键的是血管、神经、肌腱吻合环节。在显微镜的加持下，先将断裂的十余根肌腱逐一缝合。裴军带领团队小心翼翼游离出桡动脉及伴行静脉，用特殊缝线进行端对端吻合，每一针的张力、间距都经过精准计算。紧接着，他们依次修复正中神经、尺神经、桡神经。“这些肌腱和神经就像手臂的‘传动系统’，一根缝不好，整个手臂功能都会受影响，血管的吻合是整个手术的关键环节，血管吻合的技术决定手术的成败。”裴军强调，医护人员始终保持专注，不敢有丝毫懈怠。

术后

10月31日20时55分，手术顺利结束。但断肢能否真正“活”过来，术后护理至关重要。护理团队为大兵制定了24小时专人监护方案：每小时观察手指颜色、温度、肿胀情况，严格控制病房温度在22℃-25℃，避免血管痉挛；同时进行心理疏导，缓解他的焦虑情绪，并指导其进行早期手指活动训练。

在医护人员的细心治疗下，大兵克服了感染、血管危象等重重难关。11月10日复查时，大兵左手臂及手指颜色红润、温度正常，毛细血管充盈良好——这意味着断肢已成功接活。“能重新感觉到手指动，太感谢医生了！”大兵激动地说。

“断肢再植是多学科协作的成果，更是显微外科技术的集中体现。”裴军表示，此次手术的成功，不仅在于把握了黄金救治时间，更得益于团队在显微血管吻合、骨折精准固定等技术上的深厚积累。断肢再植是一场与时间、技术和耐心的较量，从现场急救的正确处理，到医院里的精密手术，再到术后漫长的康复训练，每一个环节都至关重要。目前，市人民医院整形烧伤·手足外科已成功开展断肢（指）再植手术千余例。

医生提醒

裴军提醒市民，若遇肢体离断意外，需立即用干净纱布包裹断肢，密封后放入冰水混合物（避免断肢直接接触冰水），随患者一同送医，为断肢再植争取更多时间。“每一次成功的手术，都是对生命的敬畏。我们将继续精进技术，为更多患者点亮肢体‘重生’的希望。”

裴军，副主任医师，美容主诊医师，中华医学会整形外科分会疤痕学组和腹壁整形学组委员，中国研究型医院学会医学美容分会委员。

主要专业整形烧伤手足部畸形，创伤修复重建，断肢（指）再植，手足部外伤修复，胸腹部整形，各种瘢痕的手术、光电及注射治疗，微整形。各种体表肿物的良性和恶性肿瘤的切除及修复。

荆门晚报记者/李力

编辑/刘思晴 实习生/高静美

二审/张超 终审/张义

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