Nature背靠背 | 猪肾移植到人体的长期观察

2025年11月13日，Nature期刊发表了两篇背靠背文章，分别是来自纽约大学Robert A. Montgomery和哥伦比亚大学Megan Sykes团队合作发表的Physiology and immunology of pig-to human decedent kidney xenotransplant；纽约大学Brendan J Keating团队发表的Multi-omics analysis of a pig-to-human decedent kidney xenotransplant。这两项研究详细分析了猪源肾脏移植到脑死亡患者体内后两个月的免疫反应。这些结果或有助于我们更好地理解异种移植失败的原因和标志物，为未来改善患者结局提供依据。

异种移植（将一个物种的器官移植到另一个物种身上）被视为解决终末期器官衰竭患者供体短缺的潜在解决方案。移植经基因改造的猪肾结合免疫抑制治疗的方案已经展现出一些前景。然而，器官排异是所有移植的常见并发症，我们对利用其它物种器官的排异反应所知更少。由于此前对这一过程的研究随访时间较短，人们尚未充分了解引发排异的免疫反应机制。

Robert Montgomery、Brendan Keating和团队在移植基因改造猪肾到脑死亡患者体内后，绘制了移植后较长时期的免疫反应详细图谱。他们发现，尽管移植肾经历了两次排异反应，但仍能维持生命支持功能长达61天，直至实验结束。这些排异反应通过现有疗法成功治疗，肾功能保持稳定。作者成功确定了免疫细胞响应移植的关键动员通路，并在第二篇论文中绘制了相关基因组学图谱。

这些研究为异种移植基因改造猪肾脏提供了详细的人类免疫反应图谱。未来研究需应用这些见解，提升长期移植的成功率。

https://doi.org/10.1038/s41586-025-09847-6

https://doi.org/10.1038/s41586-025-09846-7

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