左甲状腺素钠片，患者该这样用！

亲爱的准爸妈，尤其是正在备孕或进行辅助生殖的朋友们，您知道吗？
甲状腺激素就像是身体里的“能量开关”和“智慧密码”，它不仅维系着您的代谢，更是成功怀孕、保障宝宝早期神经智力发育的关键！所以这些用药知识，一定要记好哦~

1、育龄期女性，别忽视这一点
甲减会增加育龄女性不孕的风险；孕产期甲减若未得到有效治疗，可能会让准妈妈出现妊娠期高血压，还可能导致流产、早产、生出低体重宝宝，严重时甚至会有死胎；更会影响宝宝出生后的神经智力发育。

2、怀孕期间吃这药，安全吗？
目前没有任何报道说，在医生推荐的治疗剂量下，这药会导致胎儿畸形或对胎儿有毒性。相反，及时、足量地补充，才是对妈妈和宝宝负责任的选择。

3、想吃对药效？记住这几个黄金法则
记住一个关键时间：早餐前半小时，空腹吃！
把一天的剂量一次性用适量液体（比如半杯水）送服。掰开吃剩下的药片要放在避光、干燥的地方，尽快吃完，千万别提前把药片从包装里拿出来放着。

4、忘了吃药，该怎么办？

偶尔漏服不用慌，可按情况处理：
当天漏服了1次，可在睡前补服，但要和晚餐间隔 3 小时以上；
如果是昨天漏服了1次：今天正常吃原来的剂量就行。甲状腺癌术后患者，第二天可以吃2倍的正常剂量。
建议每天在同一时间吃药，这样能保证血液里的药物浓度稳定，避免多日漏服影响治疗效果。

5、服药时，要注意和哪些食物间隔？
有些食物会和左甲状腺素钠片 “抢着吸收”（也就是 “螯合作用”），导致药效降低。若饮食中含有下列食物，可根据甲状腺功能监测结果调整左甲状腺素钠片的剂量，若TSH仍未达到理想目标值，可考虑从以下食物中寻找原因：
大豆类食物：比如豆腐、豆浆、大豆配方奶、大豆蛋白粉，要和吃药间隔4小时；
牛奶：普通牛奶和吃药间隔2小时，高钙牛奶要间隔4小时；
咖啡：与吃药间隔1小时；
葡萄柚（西柚）：和吃药间隔至少4小时。同时服用多种药品时尽量不吃。
6、和其他药同服时，要注意什么？
有些药物也会影响左甲状腺素钠片的效果，如含铝药物（如硫糖铝）、钙盐（如碳酸钙、柠檬酸钙）、含铁制剂（如多糖铁复合物）、减肥药（奥利司他）等，请与左甲状腺素钠片间隔4小时服用。二甲双胍的用药需定期监测甲状腺功能后调整。
最后提醒大家：用药细节虽多，但为了您和宝宝的共同健康，请务必严格遵守医嘱，切勿自行调整剂量或停药，定期复查甲状腺功能，有任何疑问及时与医生沟通。祝您早日迎来健康聪明的宝宝！