形势如此紧迫？上海一产科医生：从一晚上8个剖腹产到现在1个没有

|议史纪

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以前剖腹产要排夜号，现在产房门口连凳子都不用放了。

曾经的产科，是医院里最热闹的地方。哪个当爸的不是在走廊里来回踱步，哪个护士不是忙得飞起？但现在，上海有产科医生说：“一晚上从八个剖腹产变成一个都没有。”

以为是年轻人变懒了？不想生孩子了？其实不是不想，是不敢生、不能生、没法生。一场关乎国家未来的大型“缺娃”危机，早就悄悄拉开了帷幕。

我们是怎么一步步走到这里的？又该怎么走出去？

冷清产房背后

别说过去十年，哪怕五年前，产房还是各大医院最不缺人的地方。

剖腹产排队、待产床加到走廊上、护士忙得连水都顾不上喝。2016年，全国新生儿数量高达1786万，那是二孩政策刚放开，生娃的“黄金年”。

医生们回忆那阵子：夜班时，手术台从晚上排到凌晨，病房里人挤人，还得临时加床。全国无数医院都上演同样的场景——不管是大城市还是县医院，产房都像春运车站一样热闹。

然而，这个热闹只维持了两三年。从2017年起，新生儿数量就开始“滑雪式”下滑。

2020年跌破1200万，2023年直接砸到底——902万人出生，创下新中国成立以来最低纪录。

而产科冷清的真实感受，远比数据更扎心。上海知名医院的医生说，现在连夜班都不安排了，因为根本没人来生。

某地妇幼保健院的院长也直接说了实情：2016年年分娩量超8000例，2023年不到3000例，病区直接砍掉两个，护士调去儿科支援。

在四川某人口不足50万的小县城，三年前还得提前半个月预约的产检号，现在当天去都能办。以前24小时连轴转的产房，现在一整天没几台手术。“科室合并”成了新常态，三个医院共用一个产房。

这不是局部现象，而是全国性、系统性的“产科衰退”。

年轻人不是不生，是根本没条件生

很多人说现在年轻人太自我、不负责任，连孩子都不愿意生。但真相一点都不轻浮，也不是“佛系”。

先说钱。

从备孕、产检、分娩，到孩子出生后的奶粉、尿布、早教、兴趣班，样样都要花钱。以前养孩子就是让他吃饱穿暖，现在是“高质量养娃”。年轻夫妻本来收入就不高，生一个孩子，负担瞬间翻倍。

而且，房子才是压倒一切的现实问题。

在北上广深这样的城市，年轻人靠自己能买个一居室就已经是“人上人”。你让他们再挤一个孩子进来？连安个婴儿床都费劲。

更别说学区房，稍微像样点的学校都挤破头，好区的房价就像是给你买个入场券，但你还不一定能进。

孩子没出生，家长已经开始焦虑。与其让孩子一出生就背负压力，很多人干脆不生。

再说工作。

现在的年轻人普遍面临“内卷危机”。加班、裁员、职场不稳定让人连自己的生活都顾不过来，哪还有余力照顾孩子？尤其是女性，生娃相当于在职场按下暂停键，产假回来后岗位被调、升职无望早已不是秘密。

过去有长辈做后盾，现在大多数家庭是“自己养自己”，老人身体不好、经济一般，反过来还要啃年轻人。

生育成本越来越高，支持系统却越来越弱，年轻人不生，根本不是态度问题，是现实问题。

新生儿变少，影响的远不止医院和学校

以为“生不生娃只是个人选择”？那你可能还不了解低生育率的破坏力。

最直观的，就是学校没学生。浙江温州某镇的小学，2016年一年级有8个班，每班45人，到2024年只剩2个班，每班不到20人。很多农村小学直接关门，家长不得不把孩子送去十几公里外的镇上。

幼儿园也在苦撑。

园长们不再挑家长，是家长在挑他们。为了不亏本，只能降低门槛、打折招生。以前是“早报名早占位”，现在是“你来就行”。

然后是母婴行业。

奶粉、纸尿裤销量暴跌，母婴店老板愁得头秃。以前整箱整箱卖，现在家长买小包装，怕孩子用不完过期。婴儿推车一个月能卖十来辆，现在三个月才卖出一辆，还得打折清仓。

你说是不是因为都跑去电商了？其实不是。各大等平台的母婴类销量也在下滑。这不是销售渠道的问题，是“没娃了”。

再看医疗。

儿科、产科在冷清，老年科、康复科却人满为患。儿科医生不再主要处理感冒发烧，而是处理留守儿童的心理问题，或者是老人带娃带出病。

产科变“冷门”，年轻医生不愿进，儿科更是压力大、收入低，医学生都不愿报考，未来人才断层是迟早的问题。

再往后看，就是社会保障体系的崩溃边缘。

我们国家的养老金是“现收现付”模式，现在在职的人缴钱，供退休的人领钱。新生儿少了，劳动力就少，未来的年轻人要负担更多老年人。

现在是3个人养1个老人，未来可能1个人养2个。养老金缺口越来越大，延迟退休、提高缴费已经是写在台面上的。

生育率走低，不只是“家庭选择”，更是国家命题

日本的教训摆在那儿，从90年代开始就陷入“少子高龄”的死循环，结果是经济增长乏力、劳动力短缺、创新能力下降。现在的中国，也正站在同样的十字路口上。

新生儿少了，直接影响的是消费市场和劳动力供给。

母婴、教育、玩具、早教、儿童医疗这些行业都在“缩水”，未来服务业、制造业也会因为招不到人而成本飙升。特别是劳动密集型产业，已经开始感受到“人越来越难招”的压力。

更可怕的是，年轻人少了，创新力也会跟着萎缩。再牛的技术、再好的教育，都需要有人来推动、落地、执行。

而当年轻人不愿生、不敢生、不能生时，整个社会的活力也会跟着慢慢枯萎。

现在很多年轻人已经不再纠结结婚生子，而是开始享受“单人生活”。

“一人食”“宠物替代孩子”“单人旅行”“不婚不育保平安”不是梗，是现实。

家庭结构从“大家庭”变成“小家庭”，再到“单身个体户”，传统的“多子多福”观念正在迅速瓦解。

这不是某一代人的问题，是整个社会的问题。

不敢生，不是年轻人的错。

产房冷了，产科医生闲了，不是因为人变懒了，而是生活变难了。

生育率的崩塌，不是年轻人不努力，而是他们被现实打败了。

房子太贵、学区太卷、奶粉太贵、工作太累、生活太苦，生个孩子要赌上家庭的全部资源，这不是选择，这是冒险。

要想让冷清的产房重新热闹起来，不是喊口号、发补贴，而是得从根上解决问题：房价能不能降、教育能不能公平、育儿能不能轻松一点、女性能不能不再被职场惩罚。

年轻人不是不想生，是太清楚自己承受不起。不解决他们的担忧，别说三胎，连一个都别想。

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