换牙期是护牙“黄金期”，教孩子这样做！

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大家还记得小时候自己凑到镜子前，盯着那颗摇摇欲坠的门牙，既期待它脱落，又有点紧张的感觉吗？这看似寻常的掉牙，并非一颗乳牙的简单“退休”，而是人体精心安排的一场“成长升级”。

从乳牙到恒牙的顺利交接，不仅关乎孩子的口腔健康，更与未来面部发育乃至全身健康息息相关。

为啥牙齿需要“换岗”

不少人好奇，人类为什么不能像鲨鱼那样牙齿掉了还能再生“补货”？或者像大象一样固守一副恒牙？答案蕴藏在人类进化的智慧中。乳牙替换为恒牙，是身体为适应成长需求做出的精密安排。其原因主要有三个。

匹配颌骨发育。婴幼儿时期，孩子的颌骨较小，20颗小巧的乳牙率先萌出，刚好满足初期咀嚼需求。随着颌骨发育扩大，乳牙的尺寸和数量均无法满足更强的咀嚼力与营养需求，此时便需要“升级版”的恒牙登场。

材质与功能升级。人类成年后通常会长出28~32颗恒牙。恒牙不仅体积更大，牙釉质也更坚硬、耐磨，能够高效处理各类食物，为身体营养吸收提供有力支持。乳牙更换为恒牙，堪称从“试用版”到“正式版”的升级。

暗藏的“牙胚种子计划”。人在出生时，颌骨内已经预埋了乳牙胚与恒牙胚两套“生长种子”。大约从6岁开始，恒牙胚在乳牙根部下方悄悄“激活”发育，并促使乳牙牙根逐渐吸收、松动直至乳牙脱落，为恒牙的萌出腾出“上岗”空间，以便让它们有序地完成“换岗”交接。

常见“小状况”应对指南

换牙之路偶有“小插曲”，了解应对方法，方能泰然处之。

双排牙：

新旧牙交替的“钉子户”

“双排牙”多发生于下切牙（下颌门牙），是指恒牙已萌出，乳牙却迟迟未脱落，新旧牙齿挤在一起。多由于饮食过于精细，乳牙缺乏咀嚼刺激，牙根吸收不全成了“钉子户”。建议正处在换牙期的孩子多啃咬玉米、苹果等有硬度的食物。出现“双排牙”时，家长要及时带孩子就医，拔除滞留的乳牙。

牙齿边缘像锯齿：

不是畸形，不必担心

新长的门牙边缘有小锯齿，这是牙齿发育过程中形成的正常结构，叫作切缘结节，并非牙齿畸形，家长无需担心。这些小锯齿是牙齿发育时，几个发育叶融合留下的痕迹，几乎每个孩子萌出恒牙门牙时都会出现。随着孩子日常进食、咀嚼食物，牙齿边缘会逐渐被自然磨耗，小锯齿通常在1~2年慢慢变平缓、消失，其间无需特殊治疗或处理。

如果孩子牙齿萌出后，小锯齿长时间（如超过2年）未明显磨平，或伴随牙齿咬合困难、咀嚼时疼痛等不适，家长可带孩子到医院口腔科检查。

“丑小鸭”阶段：

门牙又大又黄还有缝

这些问题无需过度担心。恒牙的“块头”本来就比乳牙大，等颌骨发育完善，牙齿与面部之间的比例会日趋协调。此外，恒牙的牙釉质钙化及透明度更高，内层牙本质的淡黄色更易透出，这其实是恒牙健康强壮的标志。而门牙长出后，初期的缝隙多为暂时性的，随着邻牙萌出，牙齿们会自动“调整队列”闭合缝隙。

留意换牙的“时间表”

儿童换牙期通常在6~12岁，此时口腔内乳牙与恒牙并存，称为“混合牙列期”。换牙一般遵循“左右对称、先下后上”的规律，且女孩换牙通常略早于男孩。每个孩子发育节奏不同，换牙时间存在个体差异属正常现象，家长无需过度焦虑。

值得重点关注的是换牙期的“特殊成员”——六龄齿（即第一颗恒磨牙）。它不替换任何乳牙，而是在孩子6岁左右，从乳磨牙后方悄悄萌出，如同牙列中突然报到的“新战友”。

作为口腔“顶梁柱”，六龄齿承担主要的咀嚼任务，更是恒牙列的“定海神针”，对建立正确咬合关系、引导后续恒牙整齐排列至关重要。因其不替换乳牙，常被家长误认为是“临时牙”而疏于保护，使其成为儿童龋齿的“重灾区”。

六龄齿表面窝沟较深，易滞留食物残渣、滋生细菌。因此，在其完全萌出后，应及时进行窝沟封闭，相当于为牙齿穿上一层防护衣，是预防龋齿的有效手段之一。

换牙期科学护航攻略

换牙期是培养孩子终身口腔健康习惯的“黄金时期”，家长的科学引导非常重要。

有效清洁，科学刷牙

家长要为孩子选用儿童软毛牙刷与含氟牙膏，督促孩子每日早晚刷牙2次，教会并监督孩子使用“巴氏刷牙法”，确保每颗牙齿都能清洁到位。

善用牙线，清洁到位

换牙期牙齿若排列不齐或有间隙，容易发生食物嵌塞。家长可协助孩子使用儿童专用牙线进行清洁，预防牙齿邻面患龋。

定期检查，早防早治

家长可以每3～6个月带孩子进行一次口腔检查，并及时处理异常问题。切勿认为“乳牙迟早都会掉，坏了也没关系”。乳牙龋坏可能伤及恒牙胚，影响恒牙健康。

除六龄齿外，其他窝沟深的恒牙也可做窝沟封闭。定期涂氟，能为牙齿再添“保护层”。

纠正不良习惯

家长应及时纠正孩子舔牙、咬唇、吮指、咬笔头等动作，避免牙齿错位与颌骨发育异常。

均衡饮食

家长应多给孩子吃耐咀嚼的粗纤维食物，刺激颌骨发育，帮助乳牙自然脱落。同时，让孩子减少糖果、巧克力、蛋糕等甜食，及碳酸饮料、果汁等含糖饮品的摄入，这些食物易附着在牙齿表面，滋生细菌导致蛀牙。

换牙，是童年独有的成长印记。它不是牙齿简单的数量增减，而是人体一次精密的“硬件升级”。每一颗新牙萌出，都需要我们细心呵护。家长要运用科学的口腔健康知识，通过耐心引导，帮助孩子养成早晚刷牙、饭后漱口等良好的口腔习惯，助力孩子自信迎接成长的每一步。

本文作者：福建医科大学附属第一医院口腔医学中心 赖丹琳

本文来源：学生与健康微信公众号

编辑 | 康晓杰

校审 | 孙茜

策划 | 王菲菲 崔晨