秋冬季是呼吸道感染的高发期,随着气温的下降,近期多地儿童医院呼吸道门诊患者人数也出现增长态势。
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中国疾控中心发布的流感监测周报显示,2025年第44周(10月27日~11月2日),南方省份流感活动呈现上升趋势,北方部分省份上升,全国共报告347起流感样病例。
值得注意的是,今年我国流感的优势毒株与往年不同——甲型H3N2成为绝对主流,在检测到的甲型流感中占比高达98.2%。
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图源文献1
面对这个占据绝对主流的H3N2毒株,我们了解多少?它有哪些特点?高危人群该如何有效预防?
H3N2毒株,有何不同?
流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,目前在人群中流行的是甲型和乙型流感病毒。而H3N2毒株是甲型流感病毒的已知亚型,并不是新出现的毒株。
H3N2流感病毒主要通过飞沫(如咳嗽、打喷嚏)和接触被污染的物品传播。相较于其他一些流感毒株,它更容易在人群中传播,尤其在学校、幼儿园、养老院等人员密集场所,可能出现聚集性感染情况。
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在症状上,它与甲型流感(如H1N1)相似,典型症状包括发热(体温可达39℃~40℃);全身症状(头痛、乏力、肌肉酸痛、食欲减退);呼吸道症状,如咳嗽、喉咙痛、鼻塞、流涕。
5岁以下儿童、孕产妇、≥65岁的老年人、肥胖者、免疫功能低下,以及患有慢性疾病的人群,都属流感病毒感染重症的高危人群,应给予高度重视,一旦出现疑似症状,要及时进行流感病毒核酸检测及其他必要检查,以明确诊断。
应对感染:抓住黄金48小时
流感并不是大号感冒,两者虽然症状相似,但区分起来并不难。
首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾表示,“流感起病更快,一般是突然发热、头痛、咽痛,咳嗽,有明显乏力、肌肉酸痛。”
还有一点很关键,普通感冒很少发烧,就算发烧一般也是低于38℃,但流感高热是常态,患者体温基本维持在39℃以上,而且会持续3—5天。
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一旦感染,流感病毒能够迅速在人体内复制并扩散,引发严重的炎症反应。如果不及时治疗,还可能引发肺炎,导致呼吸困难、甚至呼吸衰竭等并发症。
那么,如果确定感染了流感,怎么快点好起来?根据《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》,一旦确诊,应尽早进行抗病毒治疗,发病48小时内进行抗病毒治疗,能明显缩短病程、减轻症状,还能降低并发症风险。目前主要的抗病毒药物是奥司他韦、玛巴洛沙韦、帕拉米韦等。
需要注意的是,不同药物有明确的适用年龄段,所以一定要在医生的指导下服用,切勿自行用药,以免造成不必要的健康风险。
防患未然,牢记四招!
在流感高发季,采取有效的预防措施至关重要。根据国家卫健委发布的《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》和相关研究,我们可以从多方面入手来降低感染风险。
01 接种流感疫苗
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,能降低流感发生率和发生严重并发症的风险。尽管流感病毒存在多种变种,但不管怎么变,它还是流感病毒。我国的流感疫苗是多价疫苗,可以覆盖流行的各型别和亚型,所以仍然有防护作用。建议每年流感季来临前完成接种,以保障在流行高峰前形成有效免疫屏障。
02 高危人群可使用药物预防
除了接种疫苗,抗病毒药物对重症流感高危人群的保护也具有重要的补充作用。
《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》建议对有重型/危重型流感高危因素的密切接触者(且未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力)进行暴露后药物预防,不迟于暴露后48小时用药。
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图源:参考文献4
《儿童流行性感冒疫苗预防和抗病毒药物应用的实践指南(2024 版)》也提到:暴露后药物预防首选奥司他韦(≥ 3 月龄),单剂服用,疗程 7~10 d。3 月龄以下婴儿在特殊紧急情况下由医师和家长共同决策使用奥司他韦暴露后预防。≥5岁儿童可以使用玛巴洛沙韦暴露后预防,1剂次服用。
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图源:参考文献8
据悉,奥司他韦是国内获批流感预防适应症的口服抗病毒药物之一。
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图源:中国医药信息查询平台
03 佩戴好口罩
流感病毒主要通过飞沫传播,戴口罩可以有效阻挡飞沫传播,建议去医院、商超等高风险场所佩戴口罩,能降低感染风险。
04 勤洗手,多通风
此外,保持良好的个人卫生习惯也非常重要,比如勤洗手、避免触摸面部,尤其是在接触公共物品后。居家时,增加室内通风也能有效降低病毒浓度。
虽来势汹汹,但并非不可防御。面对已成为主流的H3N2毒株,我们无需过度恐慌,关键在于采取科学、有效的防护措施,才能让自己和家人安稳度过这个流感季。
图源:摄图网
参考资料:
1.我国已进入呼吸道传染病高发季节 不同病毒感染如何有效应对.光明网.2025-11-082.中国疾病预防控制中心.《2025年第44周第881期中国流感监测周报》.2025-11-6.Available from:https://www.chinacdc.cn/jksj/jksj04_14249/202511/P020251106543326088317.pdf
3.央视新闻.《毒株与去年不同,流感季或提前!防护要趁早》.Available from:2025-10-20.https://mp.weixin.qq.com/s/hMFiqEI-dCejQH5WYS0Ndw
4.流行性感冒诊疗方案(2025年版)[J].中国合理用药探索,2025,22(02):1-7.
5.喉咙痛、鼻子堵……甲型H3N2来袭!医生紧急提醒.央广网. 2025年11月8日
6.甲型H3N2来袭!传染性是否更强?疫苗有用吗?.甘南州疾控 .2025年11月10日
7.这种毒株感染超过90%,比普通感冒更严重?如何判断是否感染?.科技日报.2025-11-06
8.中华医学会感染病学分会儿科感染学组,国家卫生健康委能力建设和继续教育儿科专委会感染组,中国临床实践指南联盟方法学专委会.儿童流行性感冒疫苗预防和抗病毒药物应用的实践指南(2024版)[J].中华医学杂志,2024,104(40):3705-3725
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