专家提醒：这3种“假性糖尿病”不必过度治疗，盲目用药反而伤身

现在身边查出血糖偏高的人越来越多，不少人一看到化验单上的高数值，就慌着认定自己得了糖尿病，赶紧买降糖药吃，甚至打胰岛素。实际上，部分“高血糖”现象仅是暂时的，并非真正罹患糖尿病。在医学领域，这类情况常被称作“假性糖尿病”。这类情况根本不用过度治疗，要是盲目用药，反而会伤了身体，还可能掩盖真正的健康问题。

为啥会有 “假性糖尿病” 呢？实际上，在某些特殊情形下，身体会出现血糖暂时升高的状况，这并非意味着胰岛功能真的出现了问题。就像家里的电表偶尔跳一下，不是电路坏了，可能只是瞬间用电量大，等恢复正常就好了。所以遇到这种情况，别着急用药，先搞清楚原因更重要。

3 种 “假性糖尿病”，不用过度治疗

① 应激性高血糖

平时血糖挺正常，突然因为生病（比如肺炎、肠胃炎）、受伤（比如骨折、烫伤），或者情绪特别激动（比如跟人激烈吵架、突然受惊吓），再去查血糖就高了 —— 这就是应激性高血糖。

之所以会这样，是因为身体遇到 “紧急情况” 时，会自动分泌一些激素帮着应对，这些激素会暂时让血糖升高，给身体提供更多能量。但这不是胰岛出了问题，等应激状态消失（病好了、伤口愈合了、情绪平复了），血糖大多会慢慢恢复正常。

这种情况不用急着吃降糖药或打胰岛素。如果盲目用药，反而可能让血糖降得太低，出现头晕、心慌、出冷汗的情况，严重的还会影响心脏、大脑这些重要器官的功能。不过要注意，得在医生指导下监测血糖，比如应激结束后 1-2 周再查一次空腹血糖，确认血糖是否真的恢复，避免漏诊真正的糖尿病。

② 药物性高血糖

有些时候，血糖升高是因为吃了其他药 “顺带” 引起的，比如长期吃治疗哮喘、过敏的激素药（像平时常用的泼尼松），或者某些降压药、利尿药。这些药可能会影响身体对血糖的调节，导致血糖暂时升高，但这不是真的糖尿病，所以叫药物性高血糖。

这种情况也不用过度治疗。一般在医生评估后，调整用药方案 —— 比如减少药量、换一种不影响血糖的药，或者配合短期的血糖监测 —— 血糖就会慢慢降下来。关键是不能自行停药或改药，比如哮喘患者突然停激素药，可能会让哮喘急性发作；高血压患者乱换药，会让血压控制不住。必须跟着医生的方案来，既解决原发病，又避免血糖问题。

③ 妊娠期假性高血糖

怀孕后，女性身体里的激素会发生变化，有些孕妇在产检时可能会查出一次血糖偏高，但再复查空腹血糖、做糖耐量试验时，结果又正常 —— 这就是妊娠期假性高血糖。

它和 “妊娠期糖尿病” 不一样：妊娠期糖尿病是血糖持续升高，需要严格控制饮食甚至用药；而假性的只是偶尔一次高，可能是因为前一天吃了太多甜食（比如蛋糕、奶茶），或者检查前没休息好、情绪紧张导致的。

这种情况不用急着用降糖药，更不用过度焦虑。通常情况下，医生会建议调整饮食结构，削减甜食与油腻食物的摄取，增加蔬菜和杂粮的食用。同时，每日适度散步，如此，血糖便能维持在正常范围。但要按时产检监测血糖，避免真的妊娠期糖尿病没被发现，影响妈妈和宝宝的健康。

实际上，血糖偏高并不必然意味着罹患糖尿病。血糖水平受多种因素影响，一时的血糖升高或许只是身体的短暂反应，不可仅凭此就判定患有糖尿病。遇到血糖偏高的情况，先别慌着用药，先跟医生沟通，看看是不是上面这三种 “假性糖尿病”。盲目吃药不仅会伤身体，还可能让医生误判病情。无论处于何种情形，定期监测血糖，遵循医生的专业建议，方为对自身健康高度负责之举。此乃呵护康健的明智之选，不可轻忽。