山东
医保基金是百姓的“救命钱”，本应专款专用保障医疗需求。但央视《财经调查》近期的曝光，揭开了一场触目惊心的违规操作——多地药店与企业将牙刷、面膜、防晒袖等日用品伪装成医疗器械，诱导消费者用医保卡支付，部分企业靠此斩获数千万元订单，个别品牌套取医保资金达数百万元。
记者调查发现，这场“马甲游戏”在全国多地连锁药店上演。海王星辰、大参林等知名药房内，普通牙刷摇身一变成“牙科用毛刷”，牙线包装成“牙科洁治器”，就连防晒冰袖都换名为“医用隔离垫”，只需换上医疗器械的备案编号，便能堂而皇之地刷医保结算 。更令人咋舌的是，河南某企业将防晒产品备案为医用隔离垫后，与头部连锁药店合作覆盖近2万家门店，单笔订单金额高达9000万元 。
护肤品成为套取医保的“重灾区”。在兰州多家药房，多款宣称“医用护肤”的产品实际就是普通护肤品，备案用途为医美术后护理，却被店员当作日常护肤品推销，其中六成销售额通过医保结算，单品牌年套取资金达600万元 。这些企业深谙监管漏洞，利用一类、二类医疗器械备案流程相对简便的特点，将日用品“包装”后纳入医保支付范围，再以“医用级更安全”为噱头诱导消费。
这种行为严重违反《中华人民共和国社会保险法》，医保基金专款专用的原则被公然践踏 。看似消费者“薅到羊毛”，实则透支了自身的医疗保障储备，也损害了全体参保人的共同利益。更危险的是，这类“伪医疗器械”脱离医疗场景使用，其安全性缺乏有效验证，可能给消费者带来健康隐患。
目前，各地医保部门已加大打击力度，通过大数据监测、专项排查等方式遏制骗保行为，涉案主体将面临罚款、吊销资质甚至刑事追责。守护医保基金安全，既需要监管部门织密制度防线，也需要消费者提高警惕，拒绝用医保卡购买非医疗用品。唯有多方合力、零容忍打击违规行为，才能让“救命钱”真正用在刀刃上，守住全民医疗保障的公平底线。
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