九旬老人跌倒致股骨颈骨折 多学科协作助其重获行走能力

（通讯员 周绮书 曹京）

近日，武汉市武昌医院骨科联合多学科，成功为一位90岁高龄的股骨颈骨折老人实施人工股骨头置换术。经过精心治疗与护理，老人术后8天便顺利出院，且借助助行器可短距离行走。

半个月前，家住湖北周边的90岁吴奶奶在行走时不慎跌倒，随即出现右髋关节剧烈疼痛，无法站立和正常行走。家属紧急送往当地医院后，经X线检查确诊为右股骨颈骨折。由于吴奶奶年事已高，且合并多种基础疾病，病情复杂，当地医院条件有限，经熟人介绍，家属将吴奶奶转入武汉市武昌医院骨科接受进一步治疗。入院后，骨科医疗团队第一时间对吴奶奶进行全面评估，发现其除骨折外，还存在严重心肺功能不全，治疗难度极大。考虑到老年股骨颈骨折的特殊性，如果保守治疗需长期卧床，极易引发肺炎、深静脉血栓等致命并发症，大幅增加死亡率。骨科主任王国波第一时间组织麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科等多学科会诊。专家团队反复研讨，针对吴奶奶骨折类型及全身基础疾病，决定为吴奶奶进行微创人工股骨头置换术：“人工股骨头置换术能让患者术后早期下地活动，从根本上降低并发症风险，显著提高生活质量。”

随后，王国波带领团队，精准植入人工关节，整个手术过程出血少。术后，考虑到吴奶奶高龄及护理的特殊性，骨科护士朱秋红组织护理团队全程参与，协同康复团队为吴奶奶制定了专属康复方案，包括早期床上活动、渐进式负重训练等，同时采用多模式镇痛和抗凝治疗，预防深静脉血栓形成。经过8天的精心治疗与康复护理，吴奶奶右髋关节活动度显著改善，可借助助行器独立短距离行走，且未出现肺部感染、压疮等并发症，目前已顺利出院。

武汉市武昌医院骨科主任王国波表示，股骨颈骨折是老年人常见损伤，尤其超高龄患者治疗需综合考量多重因素。微创人工股骨头置换术结合术后个性化康复，是改善高龄股骨颈骨折患者预后的有效方式。“老年人跌倒后若出现髋部疼痛、无法站立等情况，需高度警惕股骨颈骨折，应立即就医。骨质疏松患者需定期检测骨密度并规范治疗，降低跌倒和骨折风险。日常需做好预防措施，保持家居环境整洁、穿着防滑鞋、必要时使用助行器具。”王国波强调。