临床上常有一些患者认为胆囊结石症状不明显就忽视治疗,最终导致错过了保胆取石的最佳时机,只能将胆囊这一宝贵的器官切除。衡阳的武女士就是其中一位。武女士7年前便发现患胆囊结石,但由于忽视,今年再次体检时查出结石已比当初增大10倍。当她赶到长沙京石医院接受手术治疗时,才发现胆囊已无功能,只能遗憾切除。
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武女士的术前CT局部检查图
女子忽视胆囊结石7年,今体检查出结石长大10倍
“原来刚检查出来的时候这结石还只有2毫米左右,后来每年体检都有发现结石不断在长大,但一直没有发作,我就没管它。今年一查都长到20多毫米将近30毫米了。”来自衡阳、今年61岁的武女士说道。
武女士七八年前经单位体检查出患胆囊结石,当时她认为结石较小便没管。哪怕期间有几次因为放纵饮食引发了难忍的背痛,她也没有引起重视。直到今年体检时才发现结石几乎填满整个胆囊,担心病情加重的她才向亲友四处打听专治结石的医院,下决心寻求进一步治疗。她了解到长沙京石医院有成熟的胆囊结石取石技术后,便立即赶来治疗。
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武女士接受媒体采访
就医治疗发现胆囊已无功能,最终只能遗憾将其切除
据长沙京石医院肝胆外科主任李小攀介绍,10月29日,患者入院时经彩超检查,确诊患胆囊结石并胆囊炎,结石最长径为2.4厘米。“通过患者术前的CT片子,能看到胆囊的底体部有一颗两三厘米的结石,结石体积较大。手术指征明显。”
于是,根据武女士的病情特点和保胆诉求,李小攀立即为她拟定了经脐隐痕保胆取石的手术方案。但李小攀强调,因保胆取石是针对还有功能的胆囊,如果术中发现胆囊无功能,也就失去了保胆取石的必要,届时只有改保为切将胆囊切除,才能避免引发其他的并发症。
10月30日,手术如期施行。李小攀说道:“遗憾的是,通过术中的一系列探查评估,发现胆囊结石完全粘连在胆囊壁,导致胆囊没有弹性,失去功能,已无保胆指征。所以在向家属说明情况并征得同意后,改保为切,最后将无用的胆囊和结石一并取出了体外。”
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李小攀(左)正在施行手术
胆囊结石存在潜在风险,早期干预保胆可能性更高
在了解到武女士的这段病史后,李小攀指出,症状不明显的胆囊结石看似“无害”,实则存在诸多的潜在风险。一方面,结石会随时间逐渐增大,反复刺激胆囊壁引发慢性炎症,长期下来可能导致胆囊壁增厚、纤维化,甚至让胆囊失去正常收缩与储存胆汁的功能。另一方面,结石若意外掉入胆管,还可能诱发胆管梗阻、急性胆管炎等更危急的情况。
此外,李小攀还强调,能否在术中保留有功能的胆囊,与干预的时机密切相关。在胆囊壁尚未明显增厚、胆囊没有失去弹性,其相关功能皆完好的早期阶段,保留胆囊的可能性更高。
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李小攀接受媒体采访
一旦拖延至结石过大、胆囊萎缩或彻底失去功能,往往只能通过切除胆囊来解决问题,不仅会影响后续的消化功能,还可能会带来腹泻、胆总管结石等切胆后遗症。因此,查出胆囊结石后,即便症状不明显也需定期复查,如果出现腹胀、腹痛等不适要及时就医,尽早干预,才能更大程度争取保胆机会,降低健康风险。
在此,长沙京石医院专家温馨提醒广大市民朋友,胆囊是人体宝贵的消化器官,而胆囊结石则是破坏胆囊功能的“隐形杀手”。抓住早期干预的关键时机,才能远离结石带来的健康隐患,让胆囊持续为身体消化“保驾护航”。
通讯员 吴诺芊
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