近期高发！多所学校紧急提醒！这些药可有效防治！

最近，不少家长群和朋友圈被“高烧不退”“浑身酸痛”“儿科门诊爆满”刷屏了！

甲流进入高发期，孩子尤其容易中招。

⚠️ 注意，这次可不是“老熟人”H1N1！

今年，甲流换了个马甲，毒株转变为H3N2，传播力较强，需引起高度警惕。

据中国疾控中心最新数据，目前流感病毒阳性率持续上升。其中，北方省份99.5%为甲型H3N2。

中疾控10月27日-11月2日流感样病例监测实验室检测结果

由下图可见，北方省份流感这两周来势汹汹，发病率陡然上升，且高于近几年同期数据。

今年的 H3N2 不仅传染性强，尤其是儿童、老年人等高危人群若不重视，还有可能引发重症。

近日，北京市疾病预防控制中心紧急提醒——

一旦出现流感症状（如突发高烧、全身酸痛），应根据病程进展情况选择居家休息或及时就医。居家休息期间尽可能避免与他人密切接触，并做好家庭环境的清洁通风和物品消毒。

值得关注的是，北京多所中小学校发布健康提示，有的强调“严格遵守‘逢症必休’原则，绝不带病到校”，有的明确返校复课标准。

学校有哪些具体要求？甲流与普通感冒有何不同？得了甲流有哪些特效药物？具体内容一起来看——

多所学校紧急提醒——

当下处于各类传染病的高发期，东城、西城、海淀、大兴等多区中小学校发布紧急通知，提醒家长关注传染病预防。

166中学附属校尉胡同小学提醒学生，严格遵守 “逢症必休” 原则，绝不带病到校。

若学生体温≥37.3℃，或伴有咳嗽、咽痛等症状，建议家长及时带孩子到医院发热门诊就诊，并将诊断结果同步告知班主任。排除传染病后，须同时具备以下两项条件方可申请复课：停用退热药后体温正常48小时以上，且咳嗽等症状均已消失。若确诊为流感、水痘、手足口病、百日咳等法定传染病，需待隔离期满且学生完全痊愈后，到医院开具痊愈证明。

北京师大二附中连发两条健康提示，并明确返校复课标准——

出现呕吐、腹泻症状后，需待症状消失72小时后再返校复课；出现发热症状后，需退烧48小时待症状消失后再返校复课。明确诊断传染病的学生，请按照卫生部门的复课要求开据复课证明后方可复课，经学校医务室查验后方可进班。

清华附中上地学校给出常见传染病防控指南，并号召“做自己的健康英雄，先从正确洗手开始”。

首都师范大学附属中学第一小学开展“冬季传染病预防宣传周”活动，并发布《致家长的一封信》，明晰返校标准——

原则上需满足以下条件：症状完全消失后48小时（如发热者需退烧48小时、呕吐腹泻者需症状消失后），且体力精神恢复良好。如患有传染性疾病（如流感、手足口病等），需持有医院开具的复课证明方可返校。

一零一中大兴分校提醒关注校园健康，警惕5种校园高发传染病。如果感觉不舒服，别想着“再忍忍”，及时告诉老师或家长。一旦出现发热（体温≥37.3℃）或其他传染病症状，一定要居家休息，等完全痊愈、医生允许后再回学校。

甲流与普通感冒有何不同？

甲流并非普通感冒，它是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。其特点是传染性强、发病急、全身症状重。虽然大多为自限性，但部分患者可能出现肺炎、神经系统损伤、心脏损伤等严重并发症，甚至发展为重型或危重型，威胁生命。

从临床上来看，甲型H1N1、甲型H3N2主要症状都是发热、咳嗽、咽痛，全身的酸痛、乏力和头痛都比较明显。

它们之间最大的不同，是对不同年龄感染者的影响——

甲型H3N2，对老年人威胁更大，可导致更严重的症状、更长的恢复时间。

甲型H1N1，对儿童、年轻人的影响比较明显，伴有呕吐或腹泻等消化道症状的概率也大一些。但并不意味着对老年人“友好”。

这些特效方案可有效防治

得了甲流，要不要紧？

答案是：可大可小。

健康的人患上甲流后，大多是轻症。

一般，没有并发症的甲流患者，症状在3~7天缓解，但咳嗽和体力恢复常常需要1~2周。

但是，部分感染者可能会出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症。甚至可能进展为重症，危及生命。

特别要提醒的是，年龄＜5岁的孩子（尤其是2岁以下）较易发展成重症。

至于有基础疾病的孩子（如哮喘、肾病、恶性肿瘤、免疫功能低下、肥胖等），更不用说，也是易患流感并且容易出现严重并发症的高危人群。

所以，千万千万别大意：

流感≠普通感冒，流感≠大号感冒。

据了解，目前主流的对抗甲流的抗病毒药物主要有三类：

【神经氨酸酶抑制剂】

• 奥司他韦：最常用的口服药，胶囊/颗粒适用于1岁及以上人群，干混悬剂适用于2周龄以上。强调尽早使用，理想时间是症状出现48小时内。疗程通常为5天，需注意根据体重和肾功能调整剂量。

• 帕拉米韦：静脉给药，适用于重症或无法口服的患者，单次给药或连续1-5天给药。

• 扎那米韦：吸入喷雾剂，适用于7岁以上儿童及成人，不推荐有慢性呼吸道疾病（如哮喘）的患者使用。

【RNA聚合酶抑制剂】

• 玛巴洛沙韦：最大优点是全程只需口服一次，非常方便。适用于≥5岁人群，剂量与体重相关。它能更快速地抑制病毒排毒。

• 法维拉韦：主要用于成人，在其他抗病毒药物无效或效果不佳时考虑使用。孕妇禁用。

【血凝素抑制剂】

• 阿比多尔：可用于成人流感的治疗，每次200mg，每日3次，疗程5天。

• 不建议自行联合使用相同机制的药物或随意增加剂量。

• 抗生素对流感病毒无效，除非有证据表明合并了细菌感染，否则不应滥用。

今天是立冬节气

北京，下雪了

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夜间小雨，山区有雨夹雪或雪转阴

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编辑 | 京教君

内容来源 | 中国疾病预防控制中心、海淀教育、相关学校公众号、儿科新前沿、气象北京等，由京城教育圈进行整理及补充

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