四川医保迈入“刷脸时代”！“十四五”期间线上服务超3500万人次

封面新闻记者 陈静

“过去看病忘带医保卡就束手无策，现在‘刷个脸’就能完成全流程结算，真是太方便了！”这样的就医体验，正成为四川参保群众的日常。在11月7日四川省“决胜‘十四五’ 续写新篇章”系列主题新闻发布会上，四川省医保局副局长彭波向媒体介绍，“十四五”期间，四川医保服务实现跨越式发展，正式从“卡时代”迈入“码时代”“脸时代”。

四川省医保局副局长彭波（图据四川发布）

从“群众跑腿”到“数据跑路”，线上服务达3520万人次

变革始于2021年。彭波介绍，那一年，全省统一、联通全国的医保信息平台上线，为医保服务装上了“智慧大脑”。“我们全面运用医保码、移动支付等现代化手段，支撑医保服务从手工报销为主的传统模式，全面进入线上为主的智能新时代。”

“让数据‘多跑路’，群众‘少跑腿’。”彭波用一句话概括了核心目标。如今，通过APP、小程序等多种渠道，医保结算、异地备案等20多项高频业务均可“掌上办”。截至10月24日，全省通过线上办理医保业务已达3520万余人次，一个全方位的“网上医保局”已然成型。

从“扫码支付”到“刷脸结算”，智慧服务兼顾速度与温度

“扫码办”已成为主流。彭波公布了一组极具说服力的数据：全省医保码累计激活6700万余人，日均结算超过100万人次，使用医保码支付医保费用已突破9亿人次。

而针对老年群体使用智能技术困难的问题，四川医保的解决方案充满了人情味。“我们在全省医疗机构累计上线4.4万余台医保‘刷脸支付’终端，”彭波说，“操作简化到仅需‘刷脸’，就能实现全流程无感就医，有效跨越了‘数字鸿沟’。”这一举措让智慧医保服务既有速度，更有温度。

从“异地垫资”到“直接结算”，为群众减负超千亿元

异地就医报销曾是群众垫资负担最重、跑腿最多的痛点。“十四五”期间，这一难题得到根本性缓解。

彭波介绍，跨省直接结算范围已从住院拓展到普通门诊和10种门诊慢特病，并实现县区全覆盖。截至目前，省内和跨省异地住院直接结算率已分别高达98% 和94%。

“这组数据背后，是群众实实在在的获得感。”彭波说，“十四五”期间，通过省内和跨省直接结算，分别为群众减少垫付负担674亿元和453亿元，累计超过1127亿元。这意味着，沉重的医疗费用垫付已成为历史。

此外，职工医保个人账户实现线上购药和跨省共济，“新生儿出生一件事”联办实现“出生即参、床旁即办”等创新服务，正让医保服务更加深入人心。

展望未来，彭波表示，四川将持续推进“互联网+”智慧医保建设，聚焦民众期盼，为群众提供更加高效便捷优质的医保服务。