人民网重庆11月7日电 近日,重庆医科大学附属第二医院(以下简称“重医附二院”)感染病科联合多个学科,成功为一位肝硬化合并严重门脉高压、血管几乎“堵死”的患者实施了“外科辅助经颈静脉肝内门体分流术”(简称SATIPS),为其重新打通了生命的通道。
患者李明(化名)长期受肝硬化困扰,近年来因门脉高压导致出现反复腹水、消化道出血症状。更棘手的是,他的门静脉主干因血栓和血管海绵样变几乎完全堵塞,常规介入手术难以施行。在传统治疗手段效果不佳的情况下,重医附二院感染病科介入团队联合胃肠外科、血管外科、麻醉科及EICU(急诊重症监护室),启动了多学科会诊,最终决定迎难而上,为李明实施高难度的SATIPS手术。
这项手术究竟难在哪儿?通俗来说,就像是在错综复杂、严重堵塞的血管迷宫里,重新开辟一条能够分流高压血液的安全通道。相比传统的TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)手术,SATIPS手术通过外科辅助的方式,巧妙解决了常规手术穿刺难、出血风险高的难题,大大提高了复杂门静脉病变患者的手术成功率。
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医疗团队为患者进行SATIPS手术。重医附二院供图
手术当天,医疗团队先通过一个腹部小切口,精准找到肠系膜上一支可供操作的静脉,建立起手术路径。随后在影像的实时引导下,将导丝和导管一步步探过堵塞的血管区域,进入肝脏内的目标血管。最后再用球囊做好标记,精准穿刺并植入一个特殊的支架,成功建立起一条分流高压血液的新路。
整台手术历时5个多小时。术后监测显示,李明的门静脉压力明显下降,困扰其许久的腹水、消化道出血症状也显著改善。目前李明恢复良好并已顺利出院,重新回归正常生活。
重医附二院相关负责人表示:“未来,医院将继续坚守‘以患者为中心’的理念,不断深化多学科协作,持续推进医疗技术创新,提升危重症救治和精准医疗水平。”(胡虹、施懿、向秋月、周心怡)
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