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“孩子睡觉打鼾,说明睡得香”——这是许多家长的常见误区,却不知这看似平常的“鼾声”,可能是威胁孩子呼吸健康与面部发育的“隐形杀手”。在耳鼻喉科门诊中,因长期鼾症延误治疗,最终出现“腺样体面容”的孩子不在少数。今天我们就来揭开儿童鼾症与腺样体面容的关联,帮家长们筑牢孩子健康成长的防线。
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孩子打鼾可能是“病理性信号”
儿童打鼾并非“睡得沉”,多数与“腺样体肥大”密切相关。腺样体是位于鼻腔后部的淋巴组织,在儿童2-6岁时会生理性增生,但若因反复感冒、过敏性鼻炎等刺激持续肿大,就会堵塞后鼻孔,导致孩子被迫用嘴呼吸,进而引发夜间打鼾、呼吸暂停、翻身频繁等症状,形成“儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”。
如何区分生理性与病理性打鼾?若孩子仅在感冒、疲劳时偶尔轻鼾,无张口呼吸、呼吸暂停,且白天精神状态良好,多为生理性;但若是每周打鼾超过3晚、鼾声响亮且伴随张口呼吸、呼吸暂停、白天嗜睡、注意力不集中,就需警惕病理性鼾症,及时就医排查腺样体问题。
首都医科大学附属北京中医医院耳鼻咽喉科副主任医师闫新宇、副主任医师韩金帅做客北京中医医院科普直播间,讲解孩子睡觉打鼾问题。扫码可观看回放。
警惕不可逆伤害——腺样体面容
很多家长疑惑:“腺样体在鼻腔里,怎么会影响脸形?”这其实与孩子的生长发育特点密切相关。儿童面部骨骼尚未定型,长期用嘴呼吸时,气流会绕过鼻腔直接冲击上颌骨,导致上颌骨变长、硬腭高拱;同时,舌头因无法自然顶在上腭,会向后坠,进一步加重气道阻塞,还会导致下颌骨发育受限、牙齿排列不齐、嘴唇变厚外翻、眼神呆滞等典型表现,这就是“腺样体面容”。
更令人担忧的是,腺样体面容的形成是“悄悄发生”的——通常需要6个月至1年的长期张口呼吸,且一旦形成,12岁以后面部骨骼发育基本定型,很难通过自然生长恢复,可能需要成年后通过正畸、正颌手术改善,给孩子留下终身颜值困扰。
不仅颜值,鼾症伤害“内在健康”
腺样体面容并非唯一危害,长期缺氧还会影响孩子全身发育。
生长发育迟缓:夜间是生长激素分泌高峰,鼾症导致的睡眠中断、缺氧,会直接抑制生长激素分泌,让孩子比同龄儿童矮、体重轻;
智力发育受影响:大脑长期缺氧会导致孩子注意力不集中、记忆力下降、反应变慢,甚至影响学习成绩;
免疫力下降:腺样体肥大易引发反复鼻炎、鼻窦炎、中耳炎,形成“感染-肥大-更易感染”的恶性循环,让孩子频繁生病。
科学应对:从“早发现”到“规范治疗”
面对儿童鼾症与腺样体面容,“早发现、早干预”是关键。家长可以通过3步守护孩子健康:
日常观察:重点关注孩子睡眠时是否张口呼吸、打鼾、憋气,白天是否频繁揉鼻子、清嗓子,是否有“龅牙”“嘴唇厚”等早期面容变化;
及时检查:怀疑孩子有问题时,尽早带孩子到耳鼻咽喉科就诊,通过鼻内镜检查明确腺样体肥大程度,必要时做睡眠监测,判断缺氧严重程度;
规范治疗:若腺样体肥大程度较轻、症状不明显,可通过生理盐水洗鼻、控制过敏性鼻炎、使用鼻用激素等保守治疗缓解;若肥大严重(堵塞后鼻孔2/3以上)、伴随明显缺氧或面容改变,需在医生评估后进行“腺样体切除术”——这是微创手术,术后孩子呼吸通畅,多数早期面容问题可在生长发育中逐渐改善,且不会影响免疫力(腺样体并非人体必需免疫器官,切除后其他淋巴组织会代偿其功能)。
这些习惯帮孩子远离风险
除了治疗,日常预防也很重要:减少感冒、过敏刺激:及时治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎,避免腺样体反复增生;
调整睡眠习惯:鼓励孩子侧卧睡觉,减少舌根后坠导致的气道阻塞;
加强口腔护理:让孩子多做“鼓腮”“闭口深呼吸”等口腔功能训练,增强口腔肌肉力量,改善张口呼吸习惯;
控制体重:肥胖会加重气道阻塞,需避免孩子过多食用高糖、高脂食物,适当运动保持健康体重。
孩子的呼吸健康与面部发育,关乎他们的一生幸福。别再把“打鼾”当成小事,从今天起多关注孩子的睡眠与呼吸,用科学的方式守护他们的“颜值”与“健康”,让每个孩子都能在顺畅呼吸中,绽放最自然的童颜!

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闫新宇
副主任医师
专长:鼻窦炎、鼾症、过敏性鼻炎、慢性咽炎、耳聋、耳鸣
出诊时间:
耳鼻咽喉科 周二下午 周三全天 周四下午 周五全天 周六全天
明医馆 周五晚间
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韩金帅
副主任医师
专长:过敏性鼻炎、儿童鼾症(腺样体肥大)、鼻窦炎、难治性咳嗽、咽喉炎、老年性耳聋出诊时间:周二、四、五、六全天、周三上午![]()
康越之
主治医师
专长:过敏性鼻炎、腺样体肥大、咽炎、听力下降
出诊时间:耳鼻咽喉科 周六、周日供稿:耳鼻咽喉科 康越之
编辑:宣传处
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