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“左脸抽了9年,眼睛都快睁不开了,现在终于能好好看人了!”72岁的王阿姨握着刘医生的手,难掩激动。
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打肉毒脸“僵了”?
2016年,王阿姨因生活作息不规律加之长期吹空调后,左侧下眼睑开始出现阵发性痉挛。起初,她并没有把这种偶尔出现的跳动放在心上。可病情却悄悄进展。
2017年,痉挛蔓延至左侧眼睑、面颊和嘴角,2019年更是每10-45分钟就发作一次,每次持续3-5秒。期间她曾在美国神经内科就诊,头颅MRI未发现明显异常,医生虽开具了抗癫痫与营养神经类药物,但她出于对副作用的顾虑并未服用。
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2023年,王阿姨转而求助眼科,开始接受肉毒杆菌眼周肌注治疗,每3个月一次。虽然痉挛有所缓解,但新的困扰出现了:左侧嘴角下垂、左眼睁眼无力、眼睑下垂、额纹消失、鼻唇沟变浅,还伴有面部紧绷感,严重影响了她的日常生活与表情自然度。病情的无解加上周遭的眼光,令她时刻饱受身体与心理的双重压力。
针灸+刃针 令她重展笑颜
直到今年9月,王阿姨来到浙江省立同德医院针灸科,刘昊副主任医师结合她的病情,定了一套个体化治疗方案。
坚持治疗3周后(每周3次),王阿姨病情大为缓解,面肌痉挛发作间隔从10-45分钟延长至1小时,每次持续时间缩短至2-3秒,抽搐强度明显减轻;左侧眼睑下垂恢复至基本正常,睁眼无力显著好转;嘴角歪斜、面部紧绷感等不适也得到了明显改善,久违的笑容重新回到她的脸上。
紧张疲劳时更易发作
面肌痉挛,俗称“面抽”,是指一侧面部肌肉出现不自主、无法控制、阵发性的抽搐或强直性痉挛。它是一种进展性的神经系统疾病。
常见病因是血管压迫,通俗来说,就是控制面部肌肉的“电路”——面神经,因为受到异常的刺激或压迫,导致它不断发出错误的“放电”指令,从而引起肌肉失控地抽动。
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(AI图片)
绝大多数患者最初的表现是下眼睑跳动,像普通的“眼皮跳”,但会更频繁、更强烈。在数月或数年内,抽搐范围会逐渐扩大,从眼周蔓延到同侧的面颊、口角,甚至颈部。这种抽搐的典型特征就是不受意识控制,持续存在,在紧张、疲劳、注意力集中时更容易发作。
根据病情严重程度,可以进行药物治疗、肉毒素注射、开颅手术。但药物治疗无法根治,肉毒素注射需要反复进行,易出现副作用,而开颅手术亦存在风险,因此,针灸联合刃针等中医疗法有独特优势,通过辨证取穴、精准松解,中西医结合,能有效改善局部循环、缓解肌肉紧张。
来源:FM93记者王桔 通讯员 张煜锌
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