高额亏损正威胁着许多德国医院的生存。同时很大一部分家庭(全科)医生计划提前退休或缩短诊疗时间。在德国看病越来越困难。一家法国公司正试图用“医学集装箱”来应对医生短缺的问题。患者可以在医疗集装箱内进行自助检查,医生通过视频连线对病人进行咨询。不过医疗协会对这种诊疗模式持批评态度。
法国长期政治问题:医疗荒漠
位于巴黎西北方向大约一小时车程的Saint-Georges-Motel镇有880位居民,那儿医生稀缺。镇长介绍,周边14个市镇,一个医生平均要照顾1600名病人。距离该镇5公里处还有一位非常优秀的医生,她的病人数量超过2200名。
法国将执业医师短缺而导致医疗服务不足的地区成为“医疗荒漠”。被定义为“医疗荒漠”的计算方法比较复杂,取决于包括人均医生数量和人口平均年龄等诸多因素。
法国卫生部在其网站上表示,全法近90%的地区被认为是“医疗沙漠”。此外,法国有超过600万人没有家庭医生。
消除“医疗荒漠”是法国的长期政治议题。总理Sébastien Lecornu于 9 月宣布,到 2027 年,每位法国公民都应能在3分钟车程范围内获得医疗服务。他的前任贝鲁 (François Bayrou) 也曾在春季提出过一系列措施:例如,要求医生每周在“医疗沙漠”地区提供两天自愿咨询服务。然而这些政策收效甚微。
医疗集装箱成为可能的解决方案
医疗集装箱的生产上La Box Médicale公司希望自己的产品至少可以缓解医疗荒漠的问题。
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这种医疗集装箱外表就是一个建筑集装箱,但里面则是一个自助式诊室,配备了听诊器、血压计和耳镜。患者在通过网络摄像头连接的医生的指导下自行使用这些设备。目前,医疗集装箱的患者主要可以咨询全科医生。未来希望能够提供心理咨询师的预约服务。
该公司的运营经理Sébastien Touchais认为,这项技术能够缩短从问题出现到开始治疗的时间,有助于更好地预防疾病。他说,“我们不一定需要培训更多医生,然后把他们派到各个地方。如果这项技术能够帮助我们及早快速地发现健康问题,那么我们就必须使用它。”
医疗集装箱运营经理Touchais强调,许多小的解决方案最终可以改善医疗保健状况:“如果将移动医疗车、政府计划中的‘医疗中心’与医疗箱结合起来,如果我们培训更多医生或使用新技术,那么所有这些加起来都会有益。”
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63岁的Dominique Tournatory多因背部问题急需就医,获得了这家诊所的预约。他对这种就医方式非常满意:“我收到一个访问诊所的验证码,然后就能和医生交谈,医生给了我非常好的建议。我觉得非常方便——最重要的是,非常快捷。”
不能代替医生,却是医疗系统的补充
并非所有医生都赞同用视频通话代替面对面会诊的发展趋势。法国医生联合会(Fédération des Médecins de France)在1月初的一份声明中指出,远程医疗从根本上改变了医患关系。此外,远程医疗无法进行深入检查,这使得某些疾病的有效治疗更加困难。
此外,医生们警告说,如果患者在诊室里总是碰到不同的医生,就无法做到全面治疗。La Box Médicale 的 Sébastien Touchais 反驳了这种批评:“可现在去医疗中心,也无法保证每次都能见到同一个医生。” 此外视频会诊的每位会诊医生都可以访问患者档案。
接受集装箱治疗的Dominique Tournatory也不认为这种自助医疗服务设施可以取代医生,但却是一种很好的补充。他说,“我甚至更喜欢这套集装箱系统,而不是去医疗中心,因为卫生中心总是爆满。有了这个自助服务站,你可以立即找到可预约的时间。我认为这套系统真的很好。”
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Saint-Georges-Motel镇长也认为医疗集装箱也是最具成本效益的解决方案,得益于卫生部门的补贴,地方政府到2029年每年为这个医疗集装箱投入6000欧元。
La Box Médicale 公司表示,他们将在到2028 年内在法国各地安装 1000 个这种医疗集装箱。
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