医生工资回到月薪3千时代，编制内医生收入到底有多少？

“三千块月薪可能真的要回来了。”这句从会议里突然飙出来，让不少医生心里一紧。

10月25日，宁夏一家大医院的副主任医师在网上晒出了他们科室的会议纪要，科主任一开腔，直接点破工资压力，气氛变得挺微妙。医生们围坐一起，有点像是小范围的吐槽大会，三千块、八小时工作制、周末双休这些词儿通通冒出来，谁都没料到这个话题会突然炸开。

其实，医生们的这种抱怨也不算新鲜。消息一传开，全国各地的同行们都在网上接力发声。

河南的一位神经科副主任跳出来说，大家以为工资降了，实际上一直也就那水平。以前体制内待遇低，后来赶上经济好，绩效奖金高过一阵子。到现在财政收紧，管得更严，工资又缩回去，挺正常。

江苏的医生也有话讲，工资涨不上去就停那儿呗，如果确实每月三千，双休，夜班取消，那还能抽空做点别的副业。主要是收入老是飘忽不定，心里不踏实。

这种情况，不止是议论和吐槽。很快，有医生把自己的工资条晒出来。

河南一县医院的事业编医生，学历不高，六年工龄，每月基本工资两千三左右，绩效早就停了，以前算起来加起来也就三千不到。工作强度还不轻：每隔几天一夜班，白天门诊病人一大波，还得盯着住院。全年也没什么年假，三千块的收入，还比送外卖累。看了都觉得酸酸的。

往深一点看，三千块好像成了医务圈子的一个梗。现场有一位在英国学过的女医生，讲起老家的看病方式：英国公立医院完全是慢节奏，排号就要半年，一天顶多两台手术，病人得等到明年看病。要么就自掏腰包去私立医院，效率高但是贵。听起来现实又荒诞，聊起来有人还会哈哈大笑。

会议上，科主任其实不太买账这种想法。他说，要按英国那速度来，住院排到后年，门诊那么慢，病人和家属不得天天闹事？中国老百姓肯定不愿意这么拖，医院也扛不住那些投诉。但话又说回来，要是真到集体躺平的时候，谁能拦得住这些医生呢？

整个医疗行业的焦虑，其实跟长期的绩效奖金机制分不开。奖金忽上忽下，医生心理压力跟着飘。有人担心年薪制是不是最后变成大锅饭，年轻人混日子，可现实是三明医改的年薪制设得很细——不同岗位、门诊、手术量都能拉开收入，谁干得多谁赚得多，比全部一样的死工资强多了。很多医生其实就盼着有稳定的底线收入，不必每天提心吊胆。

最近几年，医疗行业老在说“三明医改”。三明这地方年薪制搞得挺细，不仅仅是工资定死，而是按岗位任务、手术数量、医疗质量综合评定，医生收入有明显差距，鼓励大家多干也讲究公平。改革重点变成了公益优先，创收不是唯一目标。有医生感慨，多劳多得也行，给个底薪才有安全感。大家都明白，如果医改跟不上，医生频繁流动，医院也不稳。

其实，去年上海也开始试三明医改路子，卫健委说先要让医院领导和科室负责人试着搞年薪。河南南石医院早推年薪制了。三档挂钩，绩效、质量、服务都算进去，医生对自己的努力和收入明明白白。

这些改革说穿了就是一个目标：医生不仅要有点盼头，还希望能踏实干活不受奖金波动影响。福建医保局前局长詹积富都说了，医疗薪酬改革不能再拖，不然本该有的公益心没了。薪酬机制由政府兜底，市场调节、行政管理两手一块推，医生和患者才有安全感。制度没定死，具体怎么做全看实际情况和大家的需要。

这医改风声这么大，现在看外面议论的挺热，医院圈的人都等着三明方案能快点落地，工资不漂了，大家的心也就定了。谁愿意真回到三千块的日子啊？医生也不是超人，得养家过日子。日常聊聊这个话题，也有点像给自己找个出口。

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