上海
近日，上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科崔心刚教授团队，成功为一名3岁患儿实施机器人辅助下右肾部分切除术。在仅成人三分之一大小的幼儿肾脏上，团队精准剥离复杂性囊性占位，完整保留健康肾组织，这一高难度手术为低龄肾病患儿带来“保肾+微创”的双重希望。
“孩子才3岁，要切肾？”拿到外院检查报告时，患儿家长如遭晴天霹雳。
为给孩子寻求最佳治疗方案，家长带着患儿辗转求医。
既想微创减少孩子痛苦，又想保住肾脏不留后患，家长带着这个“两难”问题找到新华医院崔心刚教授，后者是国内顶级保肾专家。
新华医院泌尿外科团队接诊后，立即为患儿完善增强CT、MRI等精密检查，初步确诊为右肾复杂性囊性占位。
一个严峻的现实摆在医生面前：患儿仅3岁，生命旅程漫长，若切除整个右肾，剩余左肾将独自承担数十年的代谢压力，未来一旦出现损伤或病变，可能面临肾功能不全甚至肾衰竭的风险。
“为了孩子，得挑战极限保肾！”崔心刚主任团队决定采用机器人辅助下右肾部分切除术。这一术式要求在彻底切除肿瘤的同时，像微雕般精准保留健康肾组织。这对手术精度、团队配合均提出极致要求。
手术当日，崔心刚教授主刀。在机器人辅助腹腔镜下，手术团队小心翼翼分离肾动静脉并临时阻断，为手术创造“无血”环境。
在有限的阻断时间内，崔心刚教授精准剥离肿瘤，随后采用独创的“经典的交叉”技术对肾脏进行精密缝合。
手术在4小时内完成病灶完整切除，最大限度保留了患儿右肾功能。术后病理报告显示，囊性肿块切缘干净，手术达到根治效果。更让家长欣慰的是，术后复查B超提示右肾血流信号良好，被保留的右肾功能得到最大程度挽救。
低龄儿童肾部分切除术在国内外均属技术前沿，新华医院此次突破为患儿守护了未来数十年的生活质量。
另据了解，本周新华医院泌尿外科连续完成多例高难度保肾手术，并举办机器人培训班。崔心刚教授现场演示“极限保肾”技术，吸引全国10家医院专家前来交流学习。
原标题：《3岁幼儿查出肾脏复杂病变，“保肾专家”机器人手术“微雕”实现极限保肾》
栏目主编：樊丽萍
来源：作者：文汇报 唐闻佳
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