撰文丨王聪
编辑丨王多鱼
排版丨水成文
冠心病(CHD)是全球范围内导致疾病和死亡的主要原因。美国心脏协会、欧洲心脏病学会和世界卫生组织(AHA/ESC/WHO)的现行指南均建议,每周至少进行 150 分钟的中等至剧烈强度运动,以预防冠心病的发生或发展。
尽管这些指南对男女采取了“一刀切”的方式,但已知其中存在明显的“性别差异”,男性通常比女性表现出更强的运动能力。在全球范围内,女性因运动不足的患病率比男性高出 5 个百分点(33.8% vs 28.7%)。
然而,性别差异在多大程度上影响冠心病的发展和预后,仍鲜有研究。了解其中的性别差异对于制定个性化的冠心病预防措施至关重要,并有可能通过量身定制的运动建议来缩小“性别差异”。
2025 年 10 月 27 日,厦门大学/厦门大学附属心血管医院王焱/陈家进团队联合上海交通大学医学院附属胸科医院张杨杨团队,在 Nature 子刊Nature Cardiovascular Research上发表了题为:Sex differences in the association of wearable accelerometer-derived physical activity with coronary heart disease incidence and mortality 的研究论文。
运动可降低患心血管疾病的风险和总体死亡率,而这项研究表明,女性比男性从运动中获得更大的心血管益处——相比男性,运动对女性冠心病发病风险和全因死亡风险的降低幅度更大。这也提示了针对性别差异的运动建议有望改善冠心病的预防和管理。
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在这项新研究中,研究团队利用英国生物样本库(UK Biobank)中超过 85000 名佩戴手腕活动追踪器的参与者的运动数据,探究了运动与无冠心病人群冠心病发病风险以及冠心病患者全因死亡风险之间关联的性别差异。
研究团队发现,在 80243 名无冠心病史的参与者(45986 名女性、34257 名男性)中,达到每周运动指南推荐的 150 分钟目标的女性参与者,冠心病风险降低 22%,男性参与者则降低 17%。进一步分析显示,女性每周运动 250 分钟,可使冠心病风险降低 30%,而男性要达到这一效果需要运动 530 分钟。在 5169 名患有冠心病的参与者(1553 名女性和 3616 名男性)中,遵循运动指南的女性全因死亡风险降低幅度是男性的三倍(女性降低 70%,男性降低 19%)。
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总的来说,这项研究表明,在无冠心病史的参与者中,运动能够显著降低冠心病风险,且对女性的效果更显著,在患有冠心病的参与者,运动能够显著降低死亡风险,且对女性的降低效果更显著。这项研究结果也强调了使用可穿戴设备制定性别特异性冠心病预防策略的价值,这有助于通过激励女性参与运动来缩小“性别差距”。
Nature Cardiovascular Research期刊同期发表了题为:Sex differences in the association of physical activity with coronary heart disease incidence and mortality 的News & Views 文章,文章指出,运动可降低患心血管疾病的风险和总体死亡率。而这些研究表明,女性可能比男性从运动中获得更大的心血管益处。
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论文链接:
https://www.nature.com/articles/s44161-025-00732-z
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