又到了柚子上市季，吃柚子会导致痛经？未必，但这时候吃危害很大

近日，一女子在社交平台发帖称，经期前后食用柚子后出现月经推迟、痛经等情况，推迟时间可达7-14天，并得到了部分网友的认可。一些媒体由此得出“柚子性寒，可能加重体质虚寒者的宫寒症状，影响经血运行和子宫收缩，导致周期紊乱或痛经加剧”的结论。这是真的吗？

未发现柚子成分直接干扰内分泌系统

事实上，目前现代医学未发现柚子中的成分会直接干扰内分泌系统。

正常情况下，在下丘脑﹣垂体﹣卵巢轴的作用下，卵巢会周期性的排卵，并且会分泌雌激素和孕激素，致使女性体内雌孕激素的水平也发生周期性的波动变化，子宫内膜随之发生相应的周期性的增生和脱落，使女性形成有规律周期的月经。而柚子不会干扰下丘脑﹣垂体﹣卵巢轴的功能，也就不会影响卵巢雌孕激素的分泌，更不会对子宫内膜造成影响，因此，吃柚子并不会影响月经的正常形成，不会推迟月经，也不会直接导致痛经。

月经周期极易受到激素波动、压力、药物、作息、体重骤变、剧烈运动、疾病等因素的影响。如果出现月经推迟，可能是由于压力、疾病等因素。例如，怀孕、精神压力过大、过度节食、长期熬夜、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜结核、宫腔或宫颈粘连、贫血等。建议及时到正规医院妇科就诊，进行妇科体格检查、血常规检查、性激素六项检测、血人绒毛膜促性腺激素（HCG ）检测、超声检查等，以明确具体病因，必要时进行治疗，以免贻误病情，造成不良后果。

医院研究表明，痛经主要是由前列腺素过高、血管加压素和催产素水平升高、精神压力大等因素引起，只要不是盆腔器质性病变，就是正常现象，不用过度焦虑。

服药期间不要吃柚子

不过，吃柚子还是有一些禁忌的，尤其是西柚。

西柚（Grapefruit）是柚子的一种。西柚中含有“呋喃香豆素”，它会强烈抑制CYP3A4酶的活性。CYP3A4酶是一种重要的药物代谢酶，几乎参与了近半数药物的代谢，主要存在于肝脏和小肠。当CYP3A4酶活性受抑制后，药物在体内的代谢和外排就减少了，使药物以平常数倍乃至几十倍的量进入血液，造成药物在体内大量蓄积，导致药效增强，不良反应增多。

例如，西柚对避孕药的影响最为明显，会阻碍女性对避孕药的吸收。服用了避孕药的女性如果在性生活后食用了西柚，可能会导致避孕失败。还有在服用降压药期间，如果吃了西柚，会使血压在短时间内大幅下降，甚至诱发心绞痛、心肌梗死等。老年人尤其要注意，不要在服用降压药时食用西柚。

因此，如果正在服用药物，尽量避免食用西柚，并在食用普通柚子前咨询医生。常见的不能与西柚同服的药物包括：部分降压药、他汀类药物、抗焦虑药、抗过敏药、抗心律失常药、避孕药、镇静催眠药、免疫抑制剂等。而且西柚、西柚汁、西柚复合饮料都可能会抑制CYP3A4酶的能力，其影响可持续72小时，建议在服药3天前后，最好完全避免食用西柚、西柚汁以及含有西柚成分的饮料。普通柚子对CYP3A4酶的抑制功能虽不如西柚那么强烈，但在服药期间，仍然不建议食用。

上海同仁医院营养科主任张静表示，柚子富含维生素C、钾元素和膳食纤维，热量低，是营养价值很高的水果。不过，柚子中含有较多有机酸和膳食纤维，肠胃功能较弱的人群，可以从更小的量开始尝试，观察身体反应，避免空腹食用。此外，一般常温水果的经期食用禁忌很少，西柚的每日推荐食用量约为300g-400g，即半个到一个西柚，只要不过量食用，一般不会导致月经推迟、痛经等问题。

原标题：《又到了柚子上市季，吃柚子会导致痛经？未必，但这时候吃危害很大》

栏目主编：任翀 题图来源：视觉中国 图片编辑：徐佳敏

来源：作者：解放日报 白璐