斯坦福医学院华裔教授患癌，保险不报销新药？他靠发帖自救

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当医生变成病人，当教授成为病案。

斯坦福教授也被保险拒保：美国医疗体系的又一次拷问。

教授发帖自述被拒治疗

在美国，即使身处医疗体系之中，也可能被保险制度“卡”在救命门外。

斯坦福医学院的Lin教授在被确诊为四期癌症（stage 4 cancer）后，申请使用一款刚获批的新型治疗药物，结果保险公司拒绝报销。

随后，Lin教授在社交媒体上发文披露此事，引发舆论广泛关注。

在舆论压力下，保险公司最终部分重新批准了治疗方案。

一位医生的突变人生

Lin教授罹患四期肺癌后，并没有离开校园，他选择用一门课回应命运。

他把自己的病情，变成一门课，带学生一起理解医学的“人性核心”。

教室人满为患，许多学生甚至坐在地上。Lin教授在第一堂课上哽咽着说：“谢谢你们愿意听我讲——这是我的一封信，写给未来的医生。”

课程的主题不是药物，而是“如何理解病人的人性”。 他邀请外科医生、心理学家、护理者，甚至自己的妻子，一位Google的项目经理一起走进课堂，讨论疾病、照护、信念与告别。 有学生后来写道： “他不是教我们怎么治病，而是教我们如何陪伴一个病人活下去。”

然而，今年10月，《The Stanford Daily》报道了另一件事。Lin教授申请使用一种新药治疗时，保险公司拒绝支付费用。 他在社交平台发文呼吁，事件迅速引发社会关注，最终保险公司部分重新批准。

为什么会被拒？这不是个案

美国医疗体系是私营保险主导的。保险公司会根据药物的批准时间、适应症、成本和临床数据决定是否覆盖。

Lin教授申请的药物 reportedly 是一款近期刚通过FDA批准的靶向新药（amivantamab相关组合疗法），尚未被所有保险计划纳入报销目录。

而保险公司在批准高价新药时，往往要求医生提供额外病理报告、治疗记录或“必要性说明”，导致审批周期漫长。

即便最终获批，也可能只“部分支付”，患者需自付数千甚至上万美元。

根据 KFF（凯撒家庭基金会） 的数据，2024年美国约有17%的癌症患者报告曾被保险拒付关键治疗，多数原因是“药物未列入覆盖范围”或“需要额外审批”。

湾区是全美医疗创新密集的地区之一，聚集了成千上万科研人员和科技从业者。

但即使在这里，医疗体系的不确定性依然让人焦虑。

值得肯定的是，美国在癌症药物研发和审批上世界领先，新药可迅速上市；但与此同时，制度层面滞后，让创新成果不能及时惠及患者。

Lin教授的发声也提醒我们：

医疗保险并非万能，它是一套商业合同；

即使是医学专家，也难免受制于审批体系；

公众舆论，有时竟成了推动改变的稻草。

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撰稿：Yu

谢谢他的发声