临床医学将300度以上散光定义为“高度散光”。这类人群的角膜或晶状体弧度不规则,导致光线无法准确聚焦在视网膜上,形成重影、眩光等问题。
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正因如此,许多高度散光患者在选择近视手术时,会明确提出“近视+散光同步矫正”的需求。那么,当散光度数超过300度时,究竟适合做哪种近视手术?
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一、高度散光的手术矫正原理
一般来说,高度散光会选择个性化半飞秒、ICL/TICL进行矫正。其原理是改变角膜形态或植入人工晶体调整屈光路径:
全飞秒手术:通过切削角膜,将不规则弧度变为对称的球面。

ICL/TICL(晶体植入类手术):在眼内植入带有近视/散光度数的定制晶体。

二、高度散光适配的2种手术对比
1、个性化半飞秒
矫正范围:≤600度的散光
优势:可个性化切削,矫正不规则散光
局限性:角膜需足够厚
2、TICL晶体植入
矫正范围:≤600度的散光
优势:不切削角膜,矫正散光范围更广
局限性:费用高,需评估前房深度
是否需要散光型晶体?该怎么选?
验散光情况
患者散光度数、类型与对散光的敏感程度都会影响晶体的选择。如果散光不严重,看东西没有明显变形或头晕,清晰度较高那就可以选择非散光型ICL。
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查内部结构
如果眼球内部结构发育不良、比较薄弱或者存在异常,那就要谨慎选择TICL晶体。
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看职业需求
如果需要夜间开车、做精细工作,TICL能减少重影,视觉更清晰。
戴眼镜模拟
最终通过试戴来“体验”术后效果——清晰度够不够?有没有头晕变形?
不放散光型ICL,那散光该怎么办?
定制普通ICL晶体时,可以通过调整近视度数,部分弥补散光模糊的影响,适用于散光度数较低且对散光不敏感的患者。
医生在手术时也可以通过调整手术切口的位置实现对散光的部分矫正。
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温馨提示:无论选择哪种手术,都需要到正规医院进行全套术前检查(约2小时),由医生根据数据制定方案!
全套而详细的术前检查不仅为手术的安全性提供了有力保障,还会为很多患者筛查出平时不易发觉的眼病,如圆锥角膜、干眼症、青光眼、角膜营养不良等。
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手术的术后效果是建立在一系列专业复杂的检查结果,以及经验丰富的医生对结果进行综合分析的基础上。
所以,想要做近视手术的伙伴们,先别急着纠结做不做、做哪种手术方式,建议到专业正规的眼科医疗机构,先检查一下您是否可以拿到手术的“通行证”吧!
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