省级专家上门问诊，八旬老人家中完成免费超声检查

10月29日，江苏省肿瘤医院“三乡行”公益医疗行动走进常熟市第二人民医院琴川院区，以熟悉亲切的乡音拉近距离，凭先进的移动筛查车与便携诊疗设备上门服务，将省级优质医疗资源精准送到百姓“家门口”，实现了肿瘤“防、筛、诊、治、康”的全链条服务下沉，让市民享受零距离的健康守护。

乡音沟通零距离，精准答疑解民忧

“您说本地话就行，我都听得懂。”义诊现场，专家们一句句温和的乡音回应，瞬间拉近了与市民的距离，也打消了大家的顾虑。62岁的邵阿姨拿着一叠体检报告，找到放疗科主任吴建峰求助，“我不识字，儿子在外地，您帮着看看啊？”吴主任耐心翻阅，逐一为邵阿姨梳理病情：“建议做个心脏彩超，甲状腺的药要按时吃，还需要查一下CA199这个指标……”他细心地将注意事项写在纸上，“您不识字也没关系，拿给医生看就行。”

“我都打算去苏州的大医院了，没想到你们把义诊办到了家门口，我从家过来才20分钟，大专家还把我的问题讲得明明白白的。”邵阿姨的感慨，道出了现场不少市民的心声。

乳腺疾病中心的龚建平主任接诊了许多乳腺肿瘤患者及家属，其中不乏处于康复期的乳腺癌患者。一个四十多岁的陈女士，在乳腺癌治疗后一年，因服用内分泌药和CDK抑制剂出现关节酸痛、乏力等反应，便自行停药。还有一个阿姨，出院后自觉身体状况良好，近几年来也未再复查。龚建平主任特别提醒，乳腺癌术后内分泌治疗通常需要规范持续五年以上；对于高危、易复发的患者，使用CDK抑制剂进行强化治疗应坚持2～3年，期间不可随意停药。若出现药物不良反应，应及时返院就诊，医生会根据症状进行处理，或调整用药方案。擅自停药可能增加复发风险。同时，龚主任也强调，患者应按照医嘱定期随访。尽管大多数乳腺癌预后良好，但仍存在一定的复发可能，规范复查是守护健康的重要一环。

许多老乡带着CT片前来咨询，其中不乏肿瘤患者与肺结节人群。放射科主任董珉耐心为大家阅片、答疑。70多岁的李阿姨，乳腺癌术后两年，这次复查发现肺部有多发结节，她十分担忧是否为肺转移。董珉主任结合她的既往病史、病理资料与CT影像，细致分析后告诉她，这些结节目前考虑为良性，暂无需特殊处理，每年定期复查一次即可。听到专家排除了肺转移的可能，李阿姨原本紧锁的眉头顿时舒展开来，脸上绽放出安心的笑容。54岁的张阿姨则被9毫米肺磨玻璃结节困扰许久，此前因害怕手术焦虑失眠，肿瘤内科沈波主任连忙安抚：“手术不复杂、对身体损伤小，目前检查结果显示可以先观察，无需急于手术。”一番话让张阿姨露出了释然的笑容。

现场，不少人围着普外科副主任医师周斌，作为从常熟走出来的医生，他难掩激动：“医学院毕业后一直在外工作，这是我第一次用自己的医疗技术反哺家乡，能为父老乡亲面对面提供优质服务，特别有意义。”

“我们以乡音乡情为纽带，目标是实现省级优质肿瘤防治资源与基层的无缝对接。”江苏省肿瘤医院副院长、胸外科主任医师蒋峰介绍，目前活动已举办11期，内容从最初的单纯肿瘤筛查，扩展到筛查、科普宣传于一体的综合服务。“这次来常熟，我们还增加了手术演示，我和胸外科李明主任医师现场手术，这里的医生观摩学习。未来，我们计划把远程手术室也下沉到基层，真正实现肿瘤‘防、筛、诊、治、康’全链条管理。”

移动筛查车“显神通”，便携设备入户暖人心

义诊现场，三辆移动筛查车前排起了长队，成为备受关注的“医疗利器”。这些车辆配备先进的CT和超声设备，江苏省肿瘤医院专家在南京即可远程操控机械臂，为当地患者完成甲状腺、乳腺等部位的超声检查，实现“基层检查、上级诊断”，大幅提升基层诊疗的精准性与效率。同时，现场还开展肺癌、肝癌等常见肿瘤初步筛查，影像数据实时回传至江苏省肿瘤医院，由本部专家出具诊断意见。“以前义诊只能看片子提建议，现在能现场筛查、现场评估，发现高危人群及时干预，太实用了。”乳腺疾病中心主任医师龚建平说道。

48岁的霞姐有肺结节病史，需要定期复查，当天她早早排在队伍最前面：“我骑电动车10分钟就到了，以前去大医院要排好久队，今天在这里很快就做完了胸部CT，还是免费的，太方便了！”据悉，当天100多个现场筛查名额很快被 “一抢而空”，专家团队一直忙碌到中午11点多才结束工作。

本次活动的温情，不仅体现在义诊现场，更延伸至居民家中。得知82岁的倪大娘有高血压、糖尿病史，此前做过髋关节置换手术，如今行动不便，无法到现场参加义诊，超声科副主任医师高志刚主动带着便携式超声仪器，上门为倪大娘做检查。他从口袋里拿出手机大小的超声探头，连接手机后，便开始为倪大娘做检查。很快，清晰的脏器图像出现在手机屏幕上，和医院诊室里的B超画面几乎没有差别。“从B超图像特征看，再结合临床，可以作出超声诊断：颈部多发淋巴结肿大（淋巴瘤可能）。不过淋巴瘤分型复杂，要进一步治疗的话，一定要在超声引导下做活检。”检查结束后，高主任反复叮嘱倪大娘的孙子：“一定要带老人家去医院做活检明确分型，再确定治疗方案。江苏省肿瘤医院和常熟市第二人民医院是医联体合作单位，我院专家也能通过远程会诊参与后期治疗，不用太担心。”

深化早筛认知，构筑肿瘤防治堡垒

在服务群众的同时，专家们也敏锐地观察到基层百姓在肿瘤防治认知上存在的误区。放疗科主任吴建峰指出，很多人过度迷信“万能”的抽血指标，觉得只要肿瘤标志物显示阴性，就绝对安全，却忽略了癌症诊断需要结合症状、影像学检查等多方面因素综合判断，单一指标根本不能作为确诊依据。还有人寄希望于保健品防癌，这更是误区。还有人抱着“癌症是绝症，查不查都一样”的想法，放弃早筛机会，“可实际上，癌症只要能做到早发现、早诊断、早治疗，多数类型的治疗效果都很好，甚至有治愈的可能。”

他呼吁大众重视科学早筛：胃癌早期可以通过胃镜排查，宫颈癌能借助 HPV 筛查与疫苗接种预防，肺癌高危人群则需要定期做低剂量螺旋 CT。“这些方法都能显著提高癌症的早诊率，为后续治疗争取主动权，大家一定要重视起来。”

常熟市第二人民医院党委委员、主任技师蒋廷旺表示，此次活动将省级知名专家和高精尖技术带到百姓“家门口”，显著提升了市民的就医体验和满意度。同时，这也是该院推进肿瘤全周期防治体系建设的重要实践。“目前我们已在梅李、常福、琴川三个街道完成筛查7875人，发现高危人群2561人，针对这些人群，我们已建立后续诊断、治疗、康复随访及分级诊疗机制。加入江苏省肿瘤医院医联体后，我们会在省院指导下进一步完善肿瘤全链条管理，为常熟百姓的健康保驾护航。”

通讯员 胥林花 吴梦然 现代快报/现代+记者 张宇