现代快报讯(通讯员 刘威 记者 李子璇)出生前,羊水几乎消失;紧急剖宫产后,“濒死儿”状态降临;出生12小时,没有一滴尿液……日前,淮安一名早产儿刚出生就进行了血液透析治疗,闯过最危险的肾衰竭关卡后,这个顽强的小生命展现了惊人的恢复力,近日各项指标已恢复正常。
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现代快报记者了解到,该新生儿胎龄仅31周+6天、出生体重1.47公斤,在淮安市妇幼保健院实施了血液透析治疗,这也是该院利用血透技术治疗的最小孕周、最低体重儿。这个女婴是一对双胎中的供血儿,在宫内遭遇了凶险的双胎输血综合征。出生前,她赖以生存的羊水几乎消失。紧急剖宫产后,她以“濒死儿”的状态降临:没有呼吸、没有反应,重度缺氧并引发了严重的肾功能损害。
一场惊心动魄的宫外复苏立即展开。气管插管、胸外按压、脐静脉置管、肾上腺素……医护团队与时间赛跑,初步稳定了孩子的心率,并将其转入新生儿病房。“经过抢救,危机并未解除,顽固性的青紫和高参数呼吸机支持,预示着孩子仍在生死线上挣扎。”淮安市妇幼保健院新生儿科主治医师张婷婷说。
真正的考验在出生后12小时来临——孩子没有一滴尿液。结合其严重的缺氧史和双胎输血的高危因素,医疗团队判断其出现了急性肾损伤,肾脏已无法自行工作。
为防止治疗中可能出现的凝血障碍及致命性的低血压,团队进行了周密的预案,将整个透析管路预先充满全血,再开机治疗。开机后,孩子的血压和循环系统维持稳定,治疗过程顺利推进。在血透辅助治疗短短两天后,孩子开始有了尿液,各项受损的指标也随之好转,并成功脱离血透机。
闯过最危险的肾衰竭关卡后,这个顽强的小生命展现了惊人的恢复力。出生后第7天成功改为无创通气,又过了14天便完全撤氧。在新生儿科团队的精心守护下,她一步步战胜了重重困难。出生后一个月,她转入家庭化病房,近期全面检查显示,其所有身体指标均已恢复正常,即将出院。
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