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53岁的李某星,甘肃兰州人,平时身体一直不错。可就在2024年1月,他突然感觉胸闷、喘不上气,体重也一下子掉了很多。去医院一查,结果让他和家人都懵了:右肺腺癌,左侧胸膜转移,还伴有大量的胸腔积液。
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医生为了缓解他的症状,做了两次胸腔穿刺引流,每次都能抽出1000—1500毫升的积液。可问题是,抽完没多久,水又涨回来了。反复抽水,李某星的身体越来越差。他吃不下饭,总觉得冷,手脚冰凉,连走去厕所都要歇好几趟。
医生建议做放化疗来控制肿瘤和积液,但看着他虚弱的样子,家人心里直打鼓:“再放化疗,人还受得了吗?”李某星自己也坚决不同意。
后来,一位亲戚向他们推荐了郑州希福中医肿瘤医院的袁希福院长。一家人没犹豫,买了机票就从兰州飞到了郑州。
见到袁希福院长时,李某星整个人已经瘦得脱了相,脸色苍白,说话声音很小,稍微一动就喘个不停,还一直咳嗽,咳出很多稀白的痰。
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袁希福院长仔细为他做了检查,发现他舌苔白腻、舌体胖大,脉象也很沉很细。再结合他怕冷、食欲差、大便稀、小便少这些表现,判断他属于中医所说的“脾肾阳虚,水饮内停”。
袁院长打了个比方:“很多人觉得胸腔积液就是身体里水多了,抽掉就好了。其实这就像水池漏了,你光往外舀水,不把漏洞补上,水永远舀不完。”
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他进一步解释,人体水液的代谢,主要靠肺、脾、肾三个脏器协作完成。脾负责运化水湿,肾像锅炉一样负责温煦水液,肺则负责通调水道。如果脾肾阳虚,水液运化不动,就会停在胸腔,形成积液。
所以,治疗的关键不是一味地抽水,而是要温补脾肾的阳气,让身体自己恢复运化水液的能力。这正是袁希福院长所倡导的“三联平衡”理念的体现——先扶助正气,再祛除病邪,最后调理整体平衡。
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根据“温阳健脾、泻肺行水”的思路,袁希福院长为李某星开出了中药方剂,其中包含椒目瓜蒌汤、柴枳半夏汤来泻肺行水、理气化痰,也用到了十枣汤来攻逐水饮,同时加入了温补脾肾的药物,既针对积液治标,也兼顾身体根本的调治。
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