速递丨百时美施贵宝公布小分子新药针对银屑病关节炎及系统性红斑狼疮最新数据

10月29日，百时美施贵宝公布了关键性3期POETYK PsA-1试验的最新数据，进一步证实了氘可来昔替尼在未接受过生物制剂类改善病情抗风湿药物（bDMARD）治疗的活动性银屑病关节炎（PsA）成年患者中的疗效和安全性。

同时，公司还公布了PAISLEY-SLE 2期试验及PAISLEY长期扩展（LTE）试验综合分析中的最新发现，证实氘可来昔替尼在治疗中重度系统性红斑狼疮（SLE）患者中最长4年的安全性及疗效。

这些数据已作为最新突破性摘要，于2025年10月24日至29日在美国风湿病学会年会（ACR）上公布。

关键性3期POETYK PsA-1试验最新52周数据进一步证实氘可来昔替尼在银屑病关节炎治疗中的疗效和安全性

最新数据显示，氘可来昔替尼组中54.2%（vs安慰剂组34.1%；p<0.0001）的患者在第16周达到ACR20应答（即疾病体征和症状改善至少20%）；持续氘可来昔替尼治疗至52周时，ACR20应答率继续提升并维持在63.1%。在第16周由安慰剂转换为氘可来昔替尼治疗的患者，到52周时也获得了相似的ACR20应答率（60.8%），与POETYK PsA-2试验结果一致。整体安全性方面，氘可来昔替尼52周的安全性数据与既往研究项目一致，包括POETYK PsA-2 3期临床试验52周的结果。

百时美施贵宝新闻稿表示，银屑病关节炎是一种异质性疾病，表现形式多样，常给患者带来严重困扰和影响。目前临床上仍然迫切需要能够同时改善关节和皮肤症状的口服治疗方案。这些有力的研究结果进一步印证了之前公布的数据，显示氘可来昔替尼在银屑病关节炎各疾病活动关键指标上均带来了显著改善，且安全性表现稳定，有望为银屑病关节炎患者带来全新的一线先进口服治疗方案。

根据改良Sharp-van der Heijde评分较基线平均变化值的评估，结构性关节损伤的进展在第16周得到了抑制，并持续至第52周。此外，事后分析显示，与安慰剂相比，使用氘可来昔替尼治疗后，关节损伤未出现进展的患者比例更高：第16周时氘可来昔替尼组为82.0%，安慰剂组为71.5%；第52周时，氘可来昔替尼组（即持续接受氘可来昔替尼）为73.3%，转换组（即从安慰剂转换为氘可来昔替尼）为66.5%。

此外，持续接受氘可来昔替尼治疗的患者在多项疾病活动临床指标、患者报告结局以及银屑病关节炎关节外表现均获得改善，这些改善在第16周后持续提升，并持续至第52周。对于在第16周时由安慰剂转换为氘可来昔替尼的患者，其第52周的各项应答情况与持续接受氘可来昔替尼治疗的患者相当。与ACR20相比，ACR50和ACR70也显示出类似的趋势。

截至第52周，POETYK PsA-1研究中未发现新的安全性信号。最常见的不良事件为上呼吸道感染。严重不良事件及导致停药的不良事件较少。未观察到新的与主要不良心血管事件/静脉血栓栓塞/机会性感染相关的安全性信号。

POETYK PsA-1试验第16周的初步结果已在2025年欧洲风湿病学协会联盟（EULAR）大会上公布。POETYK PsA-2试验的初步结果则在2025年美国皮肤科医师学会（AAD）年会上发布，该研究第52周的数据亦在2025年EULAR大会上进行了展示。氘可来昔替尼用于治疗活动性银屑病关节炎成人患者的适应症注册申请目前正在美国、欧洲、日本和中国接受审评。美国FDA已为该适应症提供了PDUFA目标日期，具体为2026年3月6日。

PAISLEY-SLE 2期试验及PAISLEY长期扩展期试验显示，氘可来昔替尼在中重度系统性红斑狼疮（SLE）患者中具有持续稳定的安全性和有效性

PAISLEY-SLE 2期试验及PAISLEY长期扩展期试验的综合分析结果显示，尽管基础治疗背景复杂，氘可来昔替尼在最长4年的、针对中重度系统性红斑狼疮（SLE）患者的治疗中，疗效持久，安全稳定，且未发现新的安全性信号。

包括系统性红斑狼疮治疗反应指数-4（SRI-4）、英岛狼疮评定组复合性狼疮评估（BICLA）、狼疮低疾病活动状态（LLDAS）以及皮肤型红斑狼疮病变面积与严重程度指数（CLASI-50）在内的各评估指标应答率在随访期间均保持稳定。

截至第72周， PAISLEY-SLE试验中最初被分配至安慰剂组并在PAISLEY LTE试验期间转换为氘可来昔替尼治疗的患者，其改善效果与持续接受氘可来昔替尼治疗的患者相当。严重不良事件（SAE）发生率分别为：氘可来昔替尼3毫克每日两次（BID）组为17.0%，6毫克BID组为14.9%，12毫克每日一次（QD）组为21.8%。此外，因不良事件导致停药的发生率分别为13.4%、11.4%和17.3%。

PAISLEY-SLE 2期试验的初步结果已在 2022 EULAR Congress上公布.

百时美施贵宝还在ACR上展示其更广泛红斑狼疮产品管线的研究成果，包括针对CD19靶点的CAR-T细胞治疗（BMS-986353）在重度、难治性系统性红斑狼疮（SLE）中的1期临床数据，以及该产品在系统性硬化症和特发性炎症性肌病中的1期临床数据。

氘可来昔替尼是一种具有独特作用机制的口服、选择性酪氨酸激酶2（TYK2）抑制剂，代表着一类新的小分子药物。百时美施贵宝的科学家们设计氘可来昔替尼来选择性地靶向TYK2，从而抑制IL-23、IL-12和 I型干扰素（IFN）的信号传导，而这些细胞因子都是参与多种免疫介导疾病发病机制的关键细胞因子。氘可来昔替尼通过与TYK2的调节结构域结合实现高度选择性，促成对TYK2及其下游功能的变构抑制。在生理浓度范围内，氘可来昔替尼可选择性地抑制 TYK2。在治疗剂量下，氘可来昔替尼不会抑制JAK1、JAK2或JAK3。

氘可来昔替尼已在全球多个国家和地区获批，用于治疗成年中重度斑块状银屑病患者。

参考资料：
[1]百时美施贵宝公布两项最新研究数据 证实氘可来昔替尼可有效治疗银屑病关节炎及系统性红斑狼疮. From https://www.prnasia.com/story/509143-1.shtml

免责声明：本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。