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在第20届欧洲艾滋病大会(EACS 2025)上,欧洲疾病预防与控制中心的Teymur Noori指出,欧洲将无法实现联合国艾滋病规划署为2030年设定的大部分目标。
联合国艾滋病规划署于2014年首次提出这些目标,尽管目标在2021年因疫情调整,但受战争、预算削减及全球政治右倾等因素影响,艾滋病作为全球健康议题的优先级下降,导致目标难以达成。
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根据联合国艾滋病规划署2023年报告,欧洲是全球唯一一个在2022年艾滋病死亡人数比2010年更多的地区。全球死亡人数自2010年以来减半,但世卫组织欧洲区域的死亡人数增加了三分之一。具体来看:
①死亡人数从2010年的3.7万增至5.1万,增长37%;
②这一数字是2025年目标(9250人)的5.5倍,是2030年目标的13.8倍;
③在欧盟/欧洲经济区,死亡人数从4300人降至2300人,但仍为2025年目标的两倍多。
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欧洲整体HIV新感染人数从2010年的14.9万增至2025年的15.6万,上升5%,远未达到下降75%的目标。
欧盟/欧洲经济区尽管感染人数从2.4万人下降到1.9万人,减少了20%,,但仍未达预期降幅。
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若所有HIV感染者均接受治疗并实现病毒抑制,疫情可被控制。但目前欧洲约30%的感染者(约62万人) 体内HIV病毒仍可传播,是2030年目标的两倍多。
主要问题包括:
①东欧:50%的可传播HIV病毒者尚未被诊断;
②西欧/中欧:43%-44%的可传播HIV病毒者未被诊断;
③令人惊讶的是,三分之一的可传播HIV病毒者正在接受治疗但病毒未抑制。
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1.第一项目标(诊断率):从2016年的75%升至2024年的86%,仍在提升;
2.第二项目标(治疗率):从2017年的64%升至2020年的85%,疫情后停滞;
3.第三项目标(病毒抑制率):欧洲地区95%的接受治疗者已实现病毒抑制,62%的国家达标。
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欧洲设定50万人使用暴露前预防(PrEP)的目标,但目前仅有34.5万人至少使用过一次,约为目标的70%,但这并不意味着他们是当前使用者。问题在于:
①70%以上的使用者集中在四国:英国(11.1万)、法国(6万)、德国(4万)、西班牙(3.4万);
②乌克兰去年增长显著,1.4万使用者中过半为新开始;
③女性使用率极低:除乌克兰(27%)和英国(3.4%)外,其他国家女性使用者不足400人,与全球女性为主的使用趋势形成反差。
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Teymur Noori总结称,欧洲情况“并非一片黑暗”,部分国家在多个目标上取得进展,西欧接近达成某些关键目标。但他强调,欧洲在预防、检测和治疗服务的普及方面仍存在严重不平等,需加强整体应对策略。
内容来源:
[1] 优艾课堂
[2] 参考:Noori T. “Five years left!” What targets are in reach in Europe and which will we struggle to make? 2oth European AIDS Conference, Paris, plenary presentation PL3, 2025.
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