23岁女子咳血以为肺癌，胸穿后血液流出，医生惊出冷汗：肺栓塞

“你这不是肺癌？”医生的话音未落，小琪的心脏已经悬到了嗓子眼。这个23岁的年轻妈妈，满脸苍白地攥着丈夫的手，惊恐地盯着面前的检查结果。

一连串的咳嗽、咳血、胸闷，让她反复在社交网络上查阅各种症状，甚至一次次写下“遗书”，害怕明天就见不到自己的孩子。

当急救医生为她做胸穿时，随着鲜红的血液喷涌而出，在场的医生都倒吸了一口凉气。不是癌，而是凶险的肺栓塞！

许多人以为肺栓塞是老年人的专利，但从小琪的遭遇来看，这种疾病其实正在悄悄“盯上”越来越多的年轻人。

这场突如其来的危机，让小琪和家人都陷入了极度紧张和不解——为什么一个健康、年纪轻轻的女子，会无缘无故遭遇这一生死关口？

有人说是“坐月子太安逸”，有人怀疑“是不是疫后后遗症”，更多人还停留在“咳血=癌症”的误区里。

肺栓塞的诱因和警号，比你想象得都要复杂。今天，我们就用这个真实的案例，带大家深挖——咳血背后的真相，年轻人如何防范“夺命急症”，尤其是你容易忽视的那1个细节！

当咳血、胸闷、气短等症状发生时，多数人第一反应就是“是不是肺癌”。但事实上，在临床上导致咳血的原因可能多种多样，包括肺部感染、支气管炎、结核、甚至心脏性疾病。小琪身为新手妈妈，咳血一个多月，自行服药无效后，连夜赶到医院。

初查认为是普通肺炎，但抗感染治疗无效，还出现了心前区疼痛、呼吸急促、持续低热等症状。医生检查发现：胸片出现积液，血常规提示感染指标升高，但疗效始终不理想。心电图甚至出现了T波倒置，胸腔穿刺后流出大量血性胸腔液，所有人都警觉起来。

权威数据显示，咳血患者中大约有8-16%最终被发现是肺栓塞，且年轻女性占比逐年攀升。

深究其因，原来小琪“坐月子”期间，几乎每天长时间卧床，由婆婆“照顾得无微不至”——吃得油腻、不活动，甚至连翻身都需要人帮助。

产后凝血功能本就容易“亢进”，再加之长时间不运动，血液循环变慢，极易形成血栓。

许多女性误以为“躺着养好身体”是传统的智慧，却不知道，这正是导致肺栓塞高发的重要风险因素。

小琪情况恶化一度到了呼吸衰竭，医生经多学科会诊后，最终通过肺动脉造影确诊为肺栓塞：右下肺动脉主干出现不完全阻塞。幸运的是，通过及时的抗凝、取栓治疗，小琪得以及时转危为安。

那么，肺栓塞一般会有哪些“警号”呢？医学界结合中华医学会数据总结出以下四个常被忽视的症状，尤其是第3点最容易被误认为“小问题”：

不明原因的咳嗽、咳血

约53%的患者初期表现为呼吸道不适，可伴有少量或间断性血痰，经常被误诊为支气管炎。

突然胸闷、胸痛

这种痛感多在深呼吸或咳嗽、搬动身体后加重，可能还会放射到肩背部。数据显示，45%以上患者有类似症状。

持续性呼吸急促

即使在休息时也会感到“喘不上气”“气不够用”，早期可能仅在活动或上楼梯时加重，极易忽略。如小琪偶发“心慌气短”，结果被认为是“缺乏锻炼”。

下肢肿胀、酸痛或乏力

如发生下肢血栓，静脉血液返流受阻，会有一侧小腿明显肿胀、发热或压痛，这些早期征兆往往“默默无闻”。

值得注意的是，产后妇女如体重骤增（小琪产后增重接近50斤）、饮水量减少、房间湿热不通风等，也都会造成血凝状态加剧，把风险进一步放大。

最新临床统计发现，产后1个月内肺栓塞发病率飙升至普通人群的4-7倍！

肺栓塞虽危险，但绝非无法预防。医学界归纳了4种易被忽视的行为，每一个都可能成为“小琪第二”：

长时间卧床或久坐，尤其是产后、术后或疫情隔离期间

建议每2小时适度起身活动5-10分钟，做轻缓伸展，促进血液流动。

久坐后突然猛烈活动

比如“追公交突然奔跑”，可能导致血栓移位，直接进入肺循环。即使平时运动较少的人群，也应逐步加大活动量，不可“一蹴而就”。

饮食过于油腻、高糖高盐

睡前进食重口味、油炸食品，不仅助长血脂粘稠，还不利于夜间血氧供应。多喝水、适量高纤维蔬菜对改善血液状态有帮助。

忽略早期警号

年轻女性尤其产后，遇到咳血、胸痛、腿肿等症状时，务必第一时间就医，“拖一拖”并不可取！

此外，肥胖、吸烟、口服避孕药、遗传性高凝倾向等，均是肺栓塞的危险因素。世界卫生组织（WHO）建议，分娩后3-6周内应以规律活动为宜，避免“卧床为王”式的养护观念。